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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

SOARES, Luiz Fernando; ESCOVEDO HELAYEL, Pablo; CONCEICAO, Diogo Brüggemann da  and  OLIVEIRA FILHO, Getúlio Rodrigues de. Bloqueo peribulbar con la asociación de la mezcla enantiomérica de bupivacaína (S75-R25) a 0,5% y lidocaína a 2%: efectos de la adición de hialuronidasa. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2002, vol.52, n.4, pp. 420-425. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942002000400005.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los beneficios de la adición de hialuronidasa al anestésico local en bloqueo peribulbar permanecen en controversia. Este estudio comparó los efectos de la hialuronidasa sobre la acinesia de los músculos rectos, elevador de la pálpebra y orbicular del ojo después de la realización de bloqueo peribulbar con la asociación de la mezcla enantiomérica de bupivacaína (S75-R25) a 0,5% y lidocaína a 2%. MÉTODO: Fueron estudiados 35 pacientes divididos en grupo 1, que recibió una combinación de iguales volúmenes de mezcla enantiomérica de bupivacaína (S75-R25) a 0,5% y lidocaína a 2% con adrenalina 5 µg.ml-1 y grupo 2, que recibió la misma solución anestésica adicionada de hialuronidasa 50 UI.ml-1. La motilidad de los músculos rectos, orbicular del ojo y elevador de la pálpebra fue evaluada 1, 5, 10 y 15 minutos después del bloqueo. RESULTADOS: Los escores de motilidad de los músculos extra-oculares diminuyeron significativamente durante el período de observación, sin diferencias entre los grupos. Los porcentuales de pacientes que presentaron acinesia del globo ocular en cada momento del estudio no diferiran significativamente entre los grupos. Los escores de dolor a la inyección del anestésico local no diferiran entre los grupos. La anestesia quirúrgica fue satisfactoria en todos los pacientes. CONCLUSIONES: Este estudio no demostró ningún efecto de la adición de hialuronidasa en la concentración de 50 UI.ml-1 sobre la acinesia de los músculos rectos, elevador de la pálpebra y orbicular del ojo durante la instalación de bloqueo peribulbar realizado con la asociación de la mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25) a 0,5% y lidocaína a 2% con adrenalina 5 µg.ml-1.

Keywords : ANESTHETICS [Local]; ANESTHETICS [bupivacaine]; ANESTHETICS [lidocaine]; ANESTHETIC TECHNIQUES [Regional]; ANESTHETIC TECHNIQUES [peribulbar]; ENZYMES [hyaluronidase]; SURGERY; ENZYMES [Ophthalmologic]; ENZYMES [cataract extraction].

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