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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

OLIVEIRA, Maurício; MACHADO, Sheila Braga  and  MENDES, Florentino Fernandes. Análisis del electrocardiograma por el anestesista. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2002, vol.52, n.5, pp. 601-605. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942002000500011.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El principal objetivo de la evaluación pré-operatoria es la disminución de la morbimortalidad asociada al acto anestésico-quirúrgico, debiendo ser obtenidos todos los datos relacionados a la historia clínico-quirúrgica del paciente y, a partir de ahí, determinar que exámenes complementares son necesarios. Entre los exámenes más solicitados está el electrocardiograma (ECG). El objetivo de este trabajo fue comparar la interpretación de electrocardiogramas hechas por cardiólogos con la realizada por diferentes grupos de anestesistas del Servicio de Anestesia de la Santa Casa. MÉTODO: Fueron seleccionados 50 ECG en reposo, de diferentes pacientes, que serian sometidos a cirugía no cardiaca. Todos los ECG fueron analizados e interpretados por dos cardiólogos, siendo la concordancia entre ambos considerada patrón oro de interpretación. Los anestesistas fueron divididos en 3 grupos: I - Anestesistas del Ambulatorio de Evaluación Pré-Operatoria - APOA (n = 5); II - Anestesistas del Centro Quirúrgico Sarmento Barata (CCSB) (n = 10) y III - Médicos en Especialización en Anestesia (ME) (n = 5). Fue solicitada una análisis del electrocardiograma de todos los participantes. Para evaluación de los mismos fueron elaborados criterios objetivos de puntuación: ritmo = 2 puntos, frecuencia = 1 punto, P y PR = 2 puntos, QRS = 2 puntos, ST y T = 2 puntos y diagnóstico principal = 1 punto. RESULTADOS: Fueron obtenidas las siguientes medias de puntuación para cada grupo: I - 7,35 ± 0,86 puntos; II - 5,44 ± 1,69 puntos y III - 6,34 ± 0,89 puntos, siendo la diferencia entre los grupos I y II estadísticamente significativa (p < 0,05). CONCLUSIONES: El grupo de Anestesistas del Ambulatorio de Evaluación Pré-Operatoria alcanzó una puntuación más alta que los demás. Probablemente esto se relaciona al mayor entrenamiento, por la constante interpretación de los ECG en el ambulatorio.

Keywords : ANESTHESIOLOGIST; PREOPERATIVE EVALUATION [electrocardiogram].

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