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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

BONETTI, Eliana; FANTONI, Denise Tabacchi  and  AULER JUNIOR, José Otávio Costa. Evaluación de la anestesia con bajo flujo de gases, comparando ventilación con presión controlada a ventilación con tiempo controlado - presión limitada y flujo constante de gases: modelo experimental en conejos. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2003, vol.53, n.1, pp. 25-38. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942003000100004.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: No obstante sean ampliamente conocidas las ventajas que envuelven sistemas de anestesia con reinhalación y bajo flujo, estos aun son poco empleados en animales de pequeño porte y en pediatría, principalmente por la carencia de equipamientos seguros para oferta de pequeño volumen corriente, por la necesidad de mayor monitoración y hasta por inseguridad de los anestesistas. El modelo experimental de este estudio fue delineado, buscándose evaluar la viabilidad del sistema con reinhalación y flujo de gases entre 500 y 1.000 ml.min-1 en animales de pequeño porte, bien como comparar la ventilación en los modos tiempo controlado - presión limitada y flujo constante de gases, con la presión controlada (PCV), en un nuevo equipamiento desarrollado para la anestesia. MÉTODO: Dieciséis conejos (hembras) fueron distribuidos aleatoriamente en dos grupos (GI y GII), anestesiados con halotano, y sometidos a ventilación controlada mecánica. En GI, se permitían ajustes en los parámetros ventilatorios del ventilador (presión de pico inspiratorio, frecuencia respiratoria y tiempo inspiratorio), de forma a mantener normocapnia, volumen corriente entre 6 y 8 ml.kg-1, y pH sanguíneo arterial entre 7,35 y 7,45. En GII, los ajustes eran realizados solamente en el momento control. RESULTADOS: Severificó reinhalación de dióxido de carbono en ambos grupos al evaluarse el sistema con reinhalación, independiente del modo de ventilación. El pH sanguíneo arterial se mantuvo dentro de los parámetros fisiológicos en el grupo GI, y en el GII se verificó acidosis respiratoria al evaluarse el sistema con reinhalación durante la ventilación con presión controlada. CONCLUSIONES: Con los resultados obtenidos se concluye que este sistema circular, en flujos entre 500 y 1.000 ml.min-1, es una alternativa en anestesia en pacientes de bajo peso, desde que la monitorización necesaria sea hecha. La eficiencia de la ventilación dependió primariamente de los parámetros ventilatorios ajustados, de la complacencia y resistencia de las vías aéreas, y no tanto del modo de ventilación escogido.

Keywords : ANIMAL [rabbit]; EQUIPMENTS [Anesthesia machine]; EQUIPMENTS [respiratory systems]; EQUIPMENTS [low-flow]; VENTILATION [mechanical controlled].

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