Abstract

VIEIRA, Antonio Mauro; SCHNAIDER, Taylor Brandão; BRANDAO, Antonio Carlos Aguiar  and  CAMPOS NETO, João Pires. Estudio comparativo de los bloqueos intercostal e interpleural para analgesia pós-operatoria en colecistectomias abiertas. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2003, vol.53, n.3, pp. 346-350. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942003000300005.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La analgesia en el pós-operatorio es deseada por los pacientes y ha sido practicada por la mayoría de los anestesiologistas. Además de los opioides, los anestésicos locales han sido utilizados en los bloqueos periféricos y centrales para obtenerse la analgesia pós-operatoria. El objetivo de este estudio fue comparar dos técnicas de bloqueo de los nervios intercostales para analgesia pós-operatoria en colecistectomias abiertas. MÉTODO: Sesenta pacientes fueron sometidos a colecistectomias abiertas con incisión subcostal, recibieron bloqueo intercostal (Grupo IC, n=30) o bloqueo interpleural (Grupo IP, n=30), ambos con 100 mg de bupivacaína 0,5% con adrenalina, para analgesia pós-operatoria. Fueron evaluados los tiempos de analgesia y las quejas relatadas por los pacientes. RESULTADOS: La calidad de la analgesia fue considerada buena para ambas técnicas. La duración media de analgesia fue de 505 minutos en el grupo IP y 620 minutos en el grupo IC, no habiendo diferencia estadística entre ellos. Náuseas, vómitos y dolor abdominal leve fueron las quejas pós-operatorias más frecuentes. No se constató cualquier complicación pós-operatoria asociada exclusivamente a los bloqueos, así como no fue evidenciado ningún caso de pneumotórax. CONCLUSIONES: Se concluye que las técnicas promovieron analgesia satisfactoria después de colecistectomia, siendo que el bloqueo interpleural presentó mayor facilidad de ejecución.

Keywords : ANALGESIA [Postoperative]; ANESTHETICS [Local]; ANESTHETICS [bupivacaine]; ANESTHETIC TECHNIQUES [Regional]; ANESTHETIC TECHNIQUES [intercostal block]; ANESTHETIC TECHNIQUES [interpleural block].