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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

REZENDE, Joel Massari. Apnea en la sala de recuperación pós-anestésica: relato de caso. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2003, vol.53, n.3, pp. 377-381. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942003000300008.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La depresión respiratoria es una complicación que puede ocurrir en el pós-operatorio cuando se utilizan opioides en la anestesia. El objetivo de este relato es discutir un caso de apnea en paciente que llegó consciente a la sala de recuperación pós-anestésica (SRPA), después de haber sido sometido a tireoidectomia sobre anestesia general con propofol, fentanil e isoflurano. RELATO DE CASO: Paciente del sexo femenino, 50 años, 60 kg, estado físico ASA I, sometida a la tireoidectomia sobre anestesia general inducida con propofol (140 mg), fentanil (350 µg), atracúrio (30 mg) y mantenida con isoflurano, dos dosis subsecuentes en bolus de atracúrio (10 mg cada) y ventilación controlada mecánica. En el final de la cirugía, después de antagonización del bloqueo neuromuscular, la paciente fue extubada, obedeció a los comandos para respirar y colaboró en el pasaje a la maca, siendo transportada para la SRPA, donde llegó consciente. Minutos después presentó apnea, cianosis e inconsciencia. Fue realizada ventilación manual con oxígeno a 100% seguida de inyección de naloxona (0,2 mg) por vía venosa, habiendo retorno de la ventilación espontanea y de la consciencia. CONCLUSIONES: Los cuidados ventilatorios en el pós-operatorio, durante el transporte, admisión a la SRPA, y permanencia en esa unidad, deben ser continuos en pacientes que recibieron opioides, mismo demostrando estar conscientes al dejar la sala quirúrgica.

Keywords : COMPLICATIONS [apnea]; COMPLICATIONS [hypoxia].

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