SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.53 issue4Extraconal block for cataract extraction surgery with implantation of intraocular lens: influence of access way (upper or lower) in anesthetic outcomeEffects of halothane, isoflurane and sevoflurane on cardiovascular responses to infrarenal aortic cross-clamping: experimental study in dogs author indexsubject indexarticles search
Home Pagealphabetic serial listing  

Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

STOCCHE, Renato Mestriner; GARCIA, Luiz Vicente; REIS, Marlene Paulino dos  and  MIRANDA JUNIOR, Oswaldo. Clonidina por vía venosa en la técnica de hipotensión inducida para timpanoplastias. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2003, vol.53, n.4, pp. 457-466. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942003000400005.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: A hipotensión arterial inducida es una técnica eficaz para diminuir el sangramiento durante actos quirúrgicos. La clonidina es un a2-agonista de ación central que ya se mostró segura en anestesia. El objetivo de este estudio fue verificar la eficiencia de la clonidina por vía venosa como droga principal en la hipotensión arterial controlada. MÉTODO: Participaron del estudio prospectivo y duplamente encubierto, 36 pacientes de ambos sexos, estado físico ASA I y II, divididos aleatoriamente en tres grupos de 12 pacientes que recibieron medicación pre-anestésica: clonidina 3 µg.kg-1 (C3), clonidina 5 µg.kg-1 (C5) o solución fisiológica a 0,9% (Control) 15 minutos antes de la inducción anestésica. La manutención anestésica fue hecha con isoflurano hasta la concentración máxima de 2%. Fueron anotados la PA y la FC antes, con 1 y 5 minutos después de la inducción y a cada 5 minutos de anestesia. Pacientes a más de 15 minutos recibiendo isoflurano 2% y que no presentaron PAS menor que 80 mmHg recibieron nitroprusiato de sodio para inducción de la hipotensión arterial. RESULTADOS: Tres pacientes (25%) y el grupo C3, un (8%) en el grupo C5 y ocho (66%) en el grupo control necesitaron de nitroprusiato de sodio. La dosis total de nitroprusiato para inducir hipotensión arterial en el grupo control fue mayor de que en los grupos C3 y C5 (p < 0,01). La incidencia de complicaciones fue semejante en los tres grupos. CONCLUSIONES: La clonidina por vía venosa puede llevar a hipotensión arterial inducida en cirugías de timpanoplastia utilizándose técnica de anestesia balanceada con concentración de isoflurano limitada en 2%. En las condiciones de este estudio, la clonidina no influenció la calidad anestésica y el tiempo de despertar.

Keywords : ANALGESICS [clonidine]; CONTROLLED HYPOTENSION; SURGERY [Othorinolaringological]; SURGERY [tympanoplasty].

        · abstract in English | Portuguese     · text in Portuguese     · pdf in Portuguese