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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

BALKI, Mrinalini; CARVALHO, José Carlos Almeida  and  CASTRO, Carmencita. Anestesia para cesárea en paciente con hiperplasia adrenal congénita: relato de caso. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2004, vol.54, n.6, pp. 826-831. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942004000600013.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El objetivo de este relato de caso es ilustrar la conducta anestésica para cesárea en paciente portadora de la forma no clásica de hiperplasia adrenal congénita (HAC) y revisar las manifestaciones clínicas y la conducta en sus varias formas durante la gestación. RELATO DEL CASO: Paciente primípara, 32 años, portadora de la forma no clásica de HAC fue admitida con cuadro de retardo de crecimiento intrauterino, con 28 semanas de gestación. Sus características clínicas incluían obesidad mórbida, hipertensión arterial leve y uso crónico de glucocorticóides. Con 29 semanas de gestación, la paciente fue sometida a cesárea de emergencia bajo raquianestesia, observándose administración de esteróides en el período peri-operatorio. Madre y recién nacido presentaron buena evolución. CONCLUSIONES: La conducta clínica en parturientas portadoras de HAC debe incluir en la planificación los efectos de la corticoterapia crónica, los señales de insuficiencia adrenal y la administración peri-operatoria de esteróides. Con relación a la anestesia, es necesario considerar aspectos relacionados a la obesidad y a la hipertensión arterial. Un abordaje multidisciplinar es necesario para garantizar un buen resultado materno-fetal

Keywords : ANESTHETIC TECHNIQUES [Regional]; ANESTHETIC TECHNIQUES [spinal block]; DISEASES [Endocrine]; SURGERY [Obstetric]; SURGERY [cesarean section].

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