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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

BELZARENA, Sérgio D.; ALVES, Mozart T.; CUCCO, Máximo L. D.  and  D'AVILA, Vanius D.. Analgesia pos-operatoria multimodal en cirugía ginecológica videolaparoscópica ambulatorial: comparación entre parecoxib y tenoxican. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2005, vol.55, n.2, pp. 158-164. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942005000200002.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Evaluar las características de la analgesia pos-operatoria en pacientes sometidas a cirugía ginecológica videolaparoscópica ambulatorial, comparando el efecto de parecoxib y tenoxican venoso en un estudio doblemente encubierto. MÉTODO: Fueron estudiadas prospectivamente 60 pacientes divididas de forma aleatoria en 2 grupos. Todas recibieron sedación pre-operatoria con midazolan. Un de los grupos (P) recibió antes de iniciar la cirugía 40 mg de parecoxib y en el otro (T) 20 mg de tenoxican. En la sala de operación fue hecha raquianestesia con bupivacaína y sufentanil. La analgesia pos-operatoria fue evaluada mediante la intensidad del dolor con escalas verbal y visual, localización del dolor (incisional, visceral, en el hombro) y el consumo de analgésicos suplementares. Fueron registrados los efectos colaterales adversos La satisfacción de la paciente con la técnica fue pesquisada. RESULTADOS: La calidad analgésica fue excelente, con 76% de las pacientes del grupo P y 83% de las pacientes del grupo T sin queja de dolor y tampoco el uso de analgésicos en el pos-operatorio. No hubo diferencia entre los grupos en todos los criterios y períodos de evaluación analgésica. La incidencia de efectos adversos fue pequeña, no obstante, prurito de intensidad leve y de corta duración ocurrió frecuentemente. Todas las pacientes quedaron satisfechas o también muy satisfechas con la técnica empleada. CONCLUSIONES: Una técnica de analgesia multimodal, con un componente de anestésico local y opioide por vía subaracnóidea asociado con AINE venoso produce analgesia pos-operatoria de excelente calidad con pocos efectos colaterales adversos en cirugía videolaparoscópica ginecológica ambulatorial. La elección del AINE no parece importante para la obtención de estos resultados.

Keywords : ANALGESICS, [Anti-inflammatory non hormonal: parecoxib]; ANALGESICS, [Anti-inflammatory non hormonal: tenoxicam]; ANESTHESIA [Spinal block]; SURGERY [Outpatient].

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