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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

BOOS, Gustavo Luchi; SOARES, Luiz Fernando  and  OLIVEIRA FILHO, Getúlio Rodrigues de. Disfunción cognoscitiva pos-operatoria: superioridad y factores asociados. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2005, vol.55, n.5, pp. 517-524. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942005000500006.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La disfunción cognoscitiva pos-operatoria (DCPO) está relacionada a factores como el estado físico, disturbios electrolíticos, visuales e inmunológicos, alcoholismo, fármacos y senilidad. Este estudio tuvo el objetivo de determinar la superioridad de DCPO y sus factores asociados. MÉTODO: Se estudiaron 55 pacientes, con edad entre 18 y 89 años, sometidos a cirugías electivas ortopédicas, urológicas, digestivas o vasculares, bajo anestesia general o regional. Fue aplicado el Mini-Examen del Estado Mental (MEEM) en la víspera de la fecha de la cirugía (M0), 24 horas después (M1) y 3 a 7 días después la cirugía (M2). La DCPO fue caracterizada por el resultado del MEEM menor que 24/30 puntos o diferencia mayor o igual a 4 puntos con relación al M0. Las variables utilizadas en los análisis uni y multivariadas fueron la edad, el sexo, el tipo de anestesia, el tipo de cirugía, la ocurrencia de hipotensión arterial, hipoxemia o hipocapnia intra-operatorias, el uso de atropina y la duración de la cirugía. RESULTADOS: DCPO ocurrieron en ocho pacientes (14,54%). Todos los casos de DCPO ocurrieron en pacientes con edad superior a 65 años. En esta banda etária, la superioridad de DCPO fue del 28,57%. Solamente la edad y los valores pre-anestésicos del MEEM difirieron entre los que presentaron y los que no presentaron DCPO. El modelo logístico incluyó solamente el resultado pre-anestésico del MEEM. CONCLUSIONES: Entre las variables incluidas en este estudio, solamente el valor pre-anestésico del resultado del MEEM puede ser considerado un factor de previsión independiente de la ocurrencia de DCPO.

Keywords : COMPLICATIONS [postoperative cognitive dysfunction].

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