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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

REIS, Jaqueline Costa et al. Complicación debida a la presencia de bronquiotraqueal en un lactante: relato de caso. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2006, vol.56, n.1, pp. 72-77. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942006000100010.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bronquio traqueal es una anomalía congénita con incidencia de aproximadamente 2% en la población y cuyo diagnóstico habitual es incidental. Se caracteriza por la emergencia del bronquio para el lóbulo superior derecho directamente desde la traquea, próximo a la carina. Al proceder a la intubación traqueal su luz puede ser ocluida por la sonda y ser causa de atelectasia exclusiva del lóbulo superior derecho. El objetivo de este artículo es relatar un caso de atelectasia del lóbulo superior derecho en un lactante, solo percibida después de la intubación traqueal y hacer una revisión de la literatura sobre este tópico destacando su importancia para la anestesia. RELATO DEL CASO: Paciente masculino, pardo, 5 meses de edad y 5 kg de peso, estado físico ASA I, portador de fístula ano-rectal, programado para corrección de la fístula con la técnica de mini-Peña. Luego de la intubación traqueal se realizó punción de la vena subclavia derecha, ocurriendo caída de la saturación de O2 y disminución de ventilación en el ápice derecho. Inicialmente las hipótesis fueron hemotórax, neumotórax, secreción bronquial excesiva o intubación selectiva. Fue realizada radiografía de tórax que mostró atelectasia exclusiva del lóbulo superior derecho. La broncoscopía reveló la presencia de bronquio traqueal. La sonda traqueal fue reposicionada y el lóbulo derecho se re-expandió. CONCLUSIONES: Como se trata de una anomalía con incidencia relativamente alta (2% de la población), el bronquio traqueal debe ser incluido entre los diagnósticos diferenciales en atelectasia del lóbulo superior derecho.

Keywords : ANESTHESIA, Pediatric; COMPLICATIONS [tracheal bronchus].

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