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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

ALMEIDA, Vonaldo Torres de  and  MOLINA, Aurélio. Estudio comparativo de midazolam con cetamina S(+) versus midazolam con bloqueo paracervical uterino para aspiración manual intrauterina. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2006, vol.56, n.5, pp. 443-453. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942006000500002.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Evaluar la efectividad, la analgesia postoperatoria y el grado de satisfacción y recomendación de las pacientes sometidas a la aspiración manual intrauterina a través de la comparación de las técnicas anestésicas. MÉTODO: Formando parte de un estudio de prospección, se estudiaron 80 pacientes distribuidas aleatoriamente en 2 grupos. Todas recibieron midazolam por vía venosa. En seguida, el Grupo MC, recibió cetamina S(+) por vía venosa y el Grupo MP bloqueo paracervical uterino. En la sala de cirugía la eficacia de la técnica fue evaluada por tres observadores (el investigador, el obstetra y el residente de obstetricia) y después de una hora, fue evaluada por un observador que desconocía la técnica realizada, la analgesia postoperatoria y los grados de satisfacción de recomendación de la paciente mediante escala verbal. RESULTADOS: Las técnicas se mostraron eficientes en 95% de las pacientes del Grupo MC y 76,7% de las pacientes del grupo MP (p = 0,04). Entre las pacientes del Grupo MC, 67 % no presentaron dolor después de una hora, mientras que en el grupo MP el porcentaje de pacientes sin dolor fue de un 33,3% (p < 0,01 y un riesgo relativo = 2). Ambos grupos tuvieron un 90% de satisfacción y de recomendación de la técnica. CONCLUSIONES: En ese estudio se concluyó que la anestesia con midazolam y cetamina S(+) fue superior a la asociación de midazolam con bloqueo paracervical uterino para aspiración manual intrauterina, tanto con relación a la eficacia como a la analgesia postoperatoria, bajo el punto de vista de los observadores. En la opinión de las pacientes el índice de satisfacción fue alto con las dos técnicas.

Keywords : ANALGÉSICOS [cetamina]; CIRURGIA, Ginecológica [aspiração manual intra-uterina]; HIPNÓTICOS, Benzodiazepínicos [midazolam]; TÉCNICAS ANESTÉSICAS, Regional [bloqueio paracervical uterino]; ANALGESICS [ketamine]; ANESTHETIC TECHNIQUES, Regional [uterine paracervical block]; HYPNOTICS, Benzodiazepines [midazolam]; SURGERY, Gynecologic [manual intrauterine aspiration].

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