Abstract

LORENTZ, Michelle Nacur; MARTINS, Virgínia Gomes  and  SOARES, Raquel Reis. Bloqueio inadvertido do neuroeixo durante artroplastia vertebral: relato de caso. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2006, vol.56, n.5, pp. 524-529. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942006000500011.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cirurgia de artroplastia vertebral com uso do cimento ósseo tem suas particularidades e complicações. Na maioria das vezes o procedimento é realizado sob anestesia local com sedação, mas algumas vezes é realizado bloqueio subaracnóideo ou peridural com morfina com o intuito de fornecer analgesia pós-operatória. O objetivo deste relato foi discutir as possíveis complicações em cirurgias de artroplastia vertebral. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 76 anos, apresentando fratura patológica em T₁₂, foi admitido para cirurgia de artroplastia vertebral e biopsia óssea. Foi realizada sedação com midazolam e fentanil, o paciente foi colocado em decúbito ventral e o cirurgião infiltrou anestésico local desde a pele até o corpo vertebral de T₁₂ a seguir biopsiou a vértebra e injetou 6 mL de cimento ósseo em T₁₂. Ao final do procedimento o paciente apresentava paralisia dos membros inferiores. CONCLUSÕES: A intervenção cirúrgica na coluna vertebral não é procedimento isento de complicações. Quando se associa bloqueio espinal pode-se retardar o diagnóstico de complicação cirúrgica; além disto corre-se o risco de se imputar à anestesia um problema proveniente do procedimento cirúrgico.

Keywords : CIRURGIA [artroplastia vertebral]; COMPLICAÇÕES [paralisia dos membros inferiores]; COMPLICATIONS [lower limbs palsy]; SURGERY [vertebral artroplasty].