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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

CAETANO, Ana Maria Menezes; FALBO, Gilliatt Hanois  and  LIMA, Luciana Cavalcanti. Comparación entre tres técnicas regionales de analgesia postoperatoria en niños con ropivacaina. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2006, vol.56, n.6, pp. 561-570. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942006000600001.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor postoperatorio acarrea un aumento en los gastos y genera una insatisfacción de los padres en relación a la prescripción analgésica para sus hijos. La ropivacaína presenta un amplio margen de seguridad en anestesia regional en pediatría. El objetivo de este estudio fue el de comparar la anestesia peridural sacra (PS) con el bloqueo de los nervios ileoinguinal/ileohipogástrico (BIHII) y con la infiltración de la herida operatoria (IFO) utilizando la ropivacaína para la analgesia postoperatoria en niños. MÉTODO: Se estudiaron 87 niños del sexo masculino, con edad entre 1 y 5 años, sometidos a herniorrafias inguinales electivas unilaterales. Los niños recibieron aleatoriamente la PS, el BIHII o la IFO. Se investigó la necesidad de analgésico en el postoperatorio, el tiempo necesario para su primera dosis, la intensidad de dolor y el grado de bloqueo motor. RESULTADOS: En el grupo de la IFO se observó una mayor necesidad de analgésicos, y una mayor intensidad de dolor en las 1ª y 2ª horas, cuando se comparó con la PS y el BIHII. Apenas niños sometidos a PS presentaron bloqueo motor de grado moderado. El tiempo promedio de la necesidad de la primera dosis de analgésico fue similar entre los grupos. CONCLUSIONES: El BIHII presentó una superioridad sobre la IFO, especialmente en las primeras dos horas del postoperatorio. As tres técnicas anestésicas pueden ser utilizadas con seguridad y eficacia en el control de dolor postoperatorio de herniorrafia inguinal en niños.

Keywords : ANALGESIA, Postoperative; ANESTHETIC TECHNIQUES [Regional]; ANESTHETIC TECHNIQUES [Infiltration]; ANESTHETIC TECHNIQUES [Ilioinguinal]; ANESTHETIC TECHNIQUES [Iliohypogastric block]; ANESTHETIC TECHNIQUES [caudal epidural]; ANESTHETICS, Local [ropivacaine]; SURGERY, Pediatric [unilateral inguinal herniorrhaphy].

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