SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.57 issue6Evaluation of the aorta-to-radial artery pressure gradient in patients undergoing surgery with cardiopulmonary bypassAssociation between fasting blood glucose levels and perioperative morbimortality: retrospective study in surgical elderly patients author indexsubject indexarticles search
Home Pagealphabetic serial listing  

Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

CICARELLI, Domingos Dias; VIEIRA, Joaquim Edson  and  BENSENOR, Fábio Ely Martins. Lactato como pronóstico de mortalidad y falencia orgánica en pacientes con síndrome de la respuesta inflamatoria sistémica. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2007, vol.57, n.6, pp. 630-638. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942007000600005.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El síndrome de la respuesta inflamatoria sistémica (SRIS) es común en pacientes en estado crítico en el postoperatorio. El objetivo de este estudio fue investigar la correlación entre dosificación de lactato, disfunción de múltiplos órganos y mortalidad en pacientes con diagnóstico de SRIS. MÉTODO: Estudio prospectivo que evaluó 24 pacientes con diagnóstico de SRIS (Colegio Americano de Cirujanos Torácicos/Sociedad Americana de Medicina Intensiva) en el postoperatorio en UTI quirúrgica. El lactato fue dosificado en las primeras 24 horas después del diagnóstico de SIRS y diariamente durante 7 días. Los pacientes fueron divididos en 2 grupos: Grupo LE (lactato > 2 mmol.L-1) y Grupo LN (lactato < 2 mmol.L-1). La falencia de múltiples órganos se evaluó por la puntuación SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) diariamente por 7 días. Después del seguimiento por 7 días, los pacientes fueron acompañados hasta su alta u óbito en 28 días. RESULTADOS: Trece pacientes fueron incluidos en el Grupo LE después del diagnóstico de SRIS y 11 pacientes en el Grupo LN. El riesgo relativo (RR) de óbito en 7 días para el Grupo LE fue 4.23 (IC 95% 2.25-7.95) veces mayor que el Grupo LN, el primero día del estudio. El RR de óbito en 28 días fue 1.7 veces mayor para el Grupo LE (IC 95% 0.84-3.46). Los grupos fueron similares con relación al SOFA durante el estudio. CONCLUSIONES: Los pacientes con lactato elevado en las primeras 24 horas después del diagnóstico de SRIS no presentaron más disfunción orgánica que los pacientes con lactato normal, pero tuvieron riesgo aumentado de óbito en 7 días.

Keywords : INTENSIVE CARE MEDICINE [multiple organ failure]; METABOLISM [lactate, inflammation].

        · abstract in English | Portuguese     · text in English | Portuguese     · pdf in English | Portuguese