Abstract

SEGURADO, Arthur Vitor Rosenti; PEDRO, Flavia Salles Souza Pinotti; GOZZANI, Judymara Lauzi  and  MATHIAS, Lígia Andrade da Silva Telles. Asociación entre glicemia de ayuno y morbimortalidad perioperatoria: estudio retrospectivo en pacientes ancianos quirúrgicos. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2007, vol.57, n.6, pp. 639-648. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942007000600006.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las relaciones entre valores alterados de glicemia y complicaciones peri operatorias en la población de ancianos sometidos a procedimientos quirúrgicos todavía no se conocen. El objetivo de este estudio fue evaluar la Asociación entre glicemia de ayuno y morbimortalidad perioperatoria en pacientes quirúrgicos ancianos. MÉTODO: Se analizaron las hojas clínicas de pacientes de más de 60 años sometidos a diversos procedimientos quirúrgicos en un período de 6 meses, divididos de acuerdo con los valores de glicemia de ayuno en los grupos: < 100 mg.dL^-1, entre 100 y 125 mg.dL^-1 y > 126 mg.dL^-1. Fueron analizados en cuanto a la edad, estado físico (ASA), historial previo de diabetes melito (DM) y tratamiento y riesgo cardíaco perioperatorio cirugía específica. A través de análisis univariada y de un modelo de regresión logística multivariada, se evaluó la relación entre los desenlaces (frecuencia de complicaciones postoperatorias (CPO) y óbitos) y las variables: glicemia de ayuno, historial previo de DM, estado físico (ASA) y riesgo cardíaco. RESULTADOS: Hubo asociación estadística apenas entre los grupos glicémicos y las variables estado físico e historial previo de DM. Todas las variables estudiadas revelaron asociación estadística con relación a la mayor frecuencia de CPO y óbitos, excepto la variable presencia de historial previo de DM que no presentó relación con óbitos. En el modelo de regresión logística multivariada, hubo asociación entre las variables riesgo cardíaco y glicemia en función de la incidencia de CPO, mientras apenas las variables estado físico y riesgo cardíaco revelaron asociación estadística en función de los óbitos. CONCLUSIONES: Ese estudio retrospectivo mostró que, para la población pacientes ancianos estudiada, hubo asociación significativa entre glicemias por encima de 100 mg.dL^-1 y morbimortalidad perioperatoria.

Keywords : COMPLEMENTARY LABORATORY TESTS [blood glucose levels]; COMPLICATIONS [morbidity, mortality]; DISEASES [diabetes mellitus]; SURGERY, Geriatric.