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Usinas concentradoras de oxigênio: evolução da fração inspirada de oxigênio e repercussões no paciente anestesiado em sistema com absorvedor de CO2. Estudo piloto

Fábricas concentradoras de oxígeno: evolución de la fracción inspirada de oxígeno y repercusiones en el paciente anestesiado en sistema con absorvedor de CO2. Estudio piloto

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Resolução 1.355/92 do Conselho Federal de Medicina aprovou os padrões mínimos para instalação e funcionamento das usinas concentradoras de oxigênio (P.S.A.) e recomendou que os hospitais universitários fizessem análise prospectiva, permitindo o aperfeiçoamento do sistema, o que motivou a realização deste estudo piloto, cujo objetivo foi estudar a viabilidade clínica do uso do oxigênio proveniente das P.S.A., por meio da análise da variação da concentração de oxigênio no fluxo de gás fresco e da fração inspirada de oxigênio. MÉTODO: Estudo observacional, 30 pacientes ASA I, submetidos a cirurgias do abdome superior, utilizando-se sistema com absorvedor de CO2 e fluxo de gases frescos (FGF) de O(2)93 500 mL.min-1. Foram avaliadas as variáveis peso, idade, tipo e tempo dos procedimentos cirúrgicos; fração inspirada e expirada do CO2 (FiCO2, P ET CO2); fração inspirada O2 (FiO2) e concentração O2 (O2ent) do FGF. As variáveis P ET CO2, FiO2 e O2ent foram medidas após a intubação e a cada 10 minutos até o final da anestesia. Os resultados foram submetidos a tratamento estatístico, considerando-se significativo p < 0,05. RESULTADOS: A FiCO2 apresentou valor igual a zero em todos os pacientes e momentos estudados, mas ocorreu diminuição significativa da P ET CO2 no correr do tempo. As variáveis O2ent e FiO2 apresentaram tendências similares ao longo do tempo (p = 0,1283) e a variável O2ent apresentou médias superiores (p < 0,001); houve evolução das médias de O2ent e FiO2 (p < 0,05). CONCLUSÕES: Este estudo verificou que o uso de oxigênio proveniente de P.S.A., dentro das condições propostas para o experimento, mostrou ser seguro e induziu aumento progressivo da concentração de O(2)93 ofertada no FGF e da FiO2.

EQUIPAMENTOS, Usina concentradora de oxigênio; VENTILAÇÃO


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