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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

CONTRERAS-DOMINGUEZ, Víctor  and  CARBONELL-BELLOLIO, Paulina. Profilaxis antiemética en cirugía de abdomen agudo: estudio comparativo entre droperidol, metoclopramida, tropisetrón, granisetrón y dexametasona. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2008, vol.58, n.1, pp. 35-44. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942008000100005.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La incidencia de náuseas y vómitos peri operatorios (NVPO) se estima en un 30%. La profilaxis de NVPO ha sido objetivo de múltiples estudios, tanto para intentar disminuir este problema como a su vez comparar índice costo-beneficio de la terapia utilizada. Este estudio evalúa la utilización de 5 fármacos antieméticos en relación a grupo control para apendicectomía de urgencia. MÉTODO: Estudio clínico prospectivo controlado, doble ciego de 150 pacientes ASA I y II con IMC < 30, beneficiarios de apendicectomía. Los pacientes fueron divididos en seis grupos: Grupo 1 (n = 25): 5 ml solución salina; Grupo 2 (n = 25): droperidol 0,625 mg; Grupo 3 (n = 25): metoclopramida 20 mg; Grupo 4 (n = 25): tropisetrón 5 mg; Grupo 5 (n = 25): granisetrón 1 mg; Grupo 6 (n = 25): dexametasona 4 mg. El monitoreo se realizó con ECG, NIBP, SATO2, PETCO2, analizador de gases anestésicos y ENP. Se evaluó la presencia de NVPO, complicaciones y grado de satisfacción en las primeras 48 horas. RESULTADOS: Droperidol presentó un 4,0% de NVPO en comparación con los grupos de granisetrón, tropisetrón y metoclopramida que presentaron un 12,0% de NVPO (p < 0,05). El grupo de dexametasona presento 24,0% y el control un 28,0% de NVPO. CONCLUSIONES: En la profilaxis para NVPO en la apendicectomía de urgencia se muestra más efectivo el uso de dosis bajas de droperidol en comparación con otros fármacos.

Keywords : ANTIEMETICS [dexamethasone]; ANTIEMETICS [droperidol]; ANTIEMETICS [granisetron]; ANTIEMETICS [metoclopramide]; ANTIEMETICS [tropisetron]; COMPLICATIONS [nausea]; COMPLICATIONS [vomiting]; SURGERY [appendectomy]; SURGERY [emergency].

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