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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

CONTRERAS-DOMINGUEZ, Víctor  and  CARBONELL-BELLOLIO, Paulina. Profilaxia antiemética em cirurgia de abdome agudo: estudo comparativo entre droperidol, metoclopramida, tropisetron, granisetron e dexametasona. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2008, vol.58, n.1, pp. 35-44. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942008000100005.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A incidência de náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO) gira em torno de 30%. A profilaxia de NVPO foi objeto de múltiplos estudos, tanto para tentar diminuir esse problema como para comparar o índice custo-benefício do tratamento utilizado. Esse estudo comparou a eficácia de cinco fármacos antieméticos em apendicectomia. MÉTODO: Estudo clínico prospectivo controlado, duplamente encoberto de 150 pacientes ASA I e II com IMC < 30, submetidos a apendicectomia. Os pacientes foram divididos em seis grupos: Grupo 1 (n = 25): 5 mL solução fisiológica a 0,9%; Grupo 2 (n = 25): droperidol 0,625 mg; Grupo 3 (n = 25): metoclopramida 20 mg; Grupo 4 (n = 25): tropisetron 5 mg; Grupo 5 (n = 25): granisetron 1 mg; Grupo 6 (n = 25): dexametasona 4 mg. A monitoração foi realizada com ECG, PANI, SpO2, PETCO2, analisador de gases anestésicos e estimulador de nervo periférico. Foi avaliada a presença de NVPO, complicações e o grau de satisfação nas primeiras 48 horas. RESULTADOS: O droperidol apresentou incidência 4% de NVPO, os grupos de granisetron, tropisetron e metoclopramida apresentaram 12% de NVPO (p < 0,05). O grupo de dexametasona apresentou 24% e o controle 28% de NVPO. CONCLUSÕES: Na profilaxia de NVPO em apendicectomia de urgência o uso de baixas doses de droperidol foi mais efetivo que o dos outros fármacos.

Keywords : ANTIEMÉTICOS [dexametasona]; ANTIEMÉTICOS [droperidol]; ANTIEMÉTICOS [granisetron]; ANTIEMÉTICOS [metoclopramida]; ANTIEMÉTICOS [tropisetron]; CIRURGIA [apendicectomia]; CIRURGIA [urgência]; COMPLICAÇÕES [náusea]; COMPLICAÇÕES [vômito].

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