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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

LORENTZ, Michelle Nacur; VRANDECIC, Ektor Corrêa; DRUMOND, Leonardo Ferber  and  SOARES, Raquel Reis. Mixoma de átrio direito associado a cor pulmonale agudo: relato de caso. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2008, vol.58, n.1, pp. 69-72. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942008000100010.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os mixomas atriais são a forma mais comum de tumor intracardíaco primário. Apesar de serem tumores de comportamento benigno, recomenda-se que sejam retirados tão logo diagnosticados devido à possibilidade de embolização do tumor com suas nefastas conseqüências. O objetivo do presente relato foi apresentar um caso de tumor intracardíaco com localização rara (intra-atrial direito) que apresentou embolização intra-operatória de parte do tumor e alertar os anestesiologistas para a possibilidade dessa complicação, além de discutir a conduta anestésica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 42 anos, portador de grande massa em átrio direito, submetido à retirada do tumor. A indução da anestesia foi feita com etomidato, fentanil e brometo de rocurônio e a manutenção, com isoflurano e fentanil. No intra-operatório o paciente apresentou quadro de cor pulmonale agudo em virtude da embolização de parte do tumor, sendo realizadas medidas de suporte e iniciada rapidamente a circulação extracorpórea. O restante da operação transcorreu bem e o paciente recebeu alta no sétimo dia pós-operatório em boas condições. CONCLUSÕES: Apesar do mixoma intracardíaco ser um tumor de características benignas, ele pode estar associado a complicações graves e às vezes fatais. O conhecimento da doença é importante para que o anestesiologista possa manusear de modo adequado esses pacientes, bem como diagnosticar e tratar as possíveis complicações intra-operatórias.

Keywords : COMPLICAÇÕES [embolia pulmonar]; COMPLICAÇÕES [obstrução ao fluxo do ventrículo direito]; DOENÇAS [mixoma intracardíaco].

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