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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

ORTIZ, Ana Carolina; MUNESHIKA, Masashi  and  MARTINS, Fernando Antônio Nogueira da Cruz. Influencia de la insuflación de gas traqueal sobre la capnografía de pacientes anestesiados. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2008, vol.58, n.5, pp. 440-446. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942008000500002.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La insuflación de gas traqueal (TGI - Tracheal Gas Insufflation) es una técnica que consiste en inyectar gas en la tráquea (generalmente oxígeno). Se usa en pacientes portadores del síndrome de la angustia respiratoria del adulto para reducir la capnometría. En Anestesiología, la reducción de la capnometría puede ser útil pero no hay estudios sobre la reducción de la capnometría con el uso de la TGI. El presente estudio evaluó las alteraciones proporcionadas por la TGI sobre la capnografía en pacientes anestesiados. MÉTODO: Se evaluaron prospectivamente 11 pacientes, entre 18 a 60 años, ASA I o II, no neumopatas. Después de la intubación traqueal fue insertado catéter para TGI a 2 o 3 cm de la carina. Los pacientes fueron sometidos a la ventilación controlada a volumen. Se registró la curva de capnografía volumétrica durante 20 minutos y se recogió una muestra de sangre para medir el PaCO2. Después de 20 minutos de TGI se registró la curva de capnografía y se recogió una nueva muestra de sangre para medir el PaCO2. Se evaluó la presión parcial de CO2 al final de la expiración (PETCO2) y PaCO2, antes y después de la TGI. Se observó una curva de capnografía, antes y durante la TGI. RESULTADOS: La PaCO2 y PETCO2 sin TGI fueron respectivamente (media ± desvío-estándar): 33,48 ± 6,81 y 36,91 ± 6,54 mmHg y después de la TGI, 33,85 ± 8,31 y 36,55 ± 7,93 mmHg, no habiendo sido registrada diferencia estadística entre los valores antes y después de la TGI, tanto para la PaCO2 como para la PETCO2 (p = 0,65 y 0,82). La curva de capnografía presentó alteraciones en la fase de expiración del aire alveolar. CONCLUSIONES: La aplicación de la TGI no propició la reducción de la PaCO2 ni la PETCO2, pero sí que alteró la morfología de la curva de capnografía.

Keywords : ANESTHESIA, General; MONITORING, CO2 [capnography]; VENTILATION [tracheal gas insufflation].

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