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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

REIS, Leonardo de Andrade; REIS, Guilherme Frederico Ferreira dos  and  OLIVEIRA, Milton Roberto Marchi de. Vías aéreas y contenido gástrico en el paciente obeso. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2010, vol.60, n.1, pp. 98-103. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942010000100012.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El presente artículo tuvo el objetivo de analizar nuevamente las referencias bibliográficas y de cuestionar el concepto de que el obeso debe ser considerado como de estómago lleno, cuestionando, por tanto, la forma como la vía aérea debe ser abordada en la inducción de la anestesia general considerada de difícil acceso a causa de la obesidad. CONTENIDO: Clásicamente, al paciente obeso se le considera como de estómago lleno, conllevando a conductas protectoras de las vías aéreas durante la inducción de la anestesia general. A menudo se realizan intubaciones con el paciente despierto o intubación de secuencia rápida. Sin embargo, tal concepto se basa en un solo trabajo de la literatura, citado por diversos autores. El obeso también se considera difícil de intubar, creando un recelo respecto del éxito del abordaje de la vía aérea. Los trabajos de la literatura, sin embargo, refutan tales conceptos, lo que nos lleva a cuestionar sobre las técnicas de acceso a las vías aéreas. CONCLUSIONES: Los trabajos de la literatura muestran que el vaciamiento gástrico en el obeso no es lentificado como se creía, como también el contenido gástrico no es mayor que en el paciente no obeso, por lo tanto, la intubación en la anestesia puede ser realizada con seguridad. A pesar de que la obesidad aisladamente no cause una falla en la intubación, otras señales pueden ser usadas para prevenir la intubación difícil.

Keywords : COMPLICATIONS [tracheal intubation]; DISEASES [morbid obesity]; PHYSIOLOGY; Gastrointestinal [gastric emptying]; TRACHEAL INTUBATION; VENTILATION [artificial]; VENTILATION [intermittent positive pressure].

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