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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

ABELHA, Fernando José; BOTELHO, Miguela; FERNANDES, Vera  and  BARROS, Henrique. Evaluación de la calidad de vida y de la mortalidad en pacientes con eventos cardíacos mayores en el postoperatorio. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2010, vol.60, n.3, pp. 268-284. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942010000300006.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las complicaciones cardiovasculares en el postoperatorio están asociadas a los elevados niveles de mortalidad y morbilidad. Pocos estudios evaluaron el grado de dependencia de esos enfermos y la percepción de su salud. El objetivo de este trabajo fue el de evaluar la mortalidad y la calidad de vida en enfermos que desarrollaron eventos cardíacos mayores (EC) en el postoperatorio. MÉTODO: Estudio retrospectivo en una Unidad de Cuidados Intensivos Quirúrgica (UCI-Quirúrgica), entre marzo de 2006 y marzo de 2008. Los enfermos fueron evaluados respecto de la existencia de EC. Seis meses después del alta, se rellenó el cuestionario ShortForm-36 (SF-36) y se evaluó la dependencia de las actividades de la vida diaria (AVD). Las comparaciones entre los grupos independientes de enfermos fueron efectuadas con el test t. La comparación entre cada variable y la incidencia de EC, fue efectuada por regresión logística involucrando a todos los enfermos. RESULTADOS: De los 1280 enfermos que presentaron criterios de inclusión, 26 (2%) desarrollaron EC. El análisis univariado identificó como determinantes independientes para el desarrollo de EC: estado físico ASA, hipertensión, enfermedad cardíaca isquémica, enfermedad cardíaca congestiva y puntuación del Índice de Riesgo Cardíaco Revisado. La mortalidad seis meses después del alta de la UCI-Quirúrgica fue de un 35%. De los 17 sobrevivientes a los seis meses, 13 completaron los cuestionarios. Treinta y un por ciento declararon que su salud era mejor en general el día que respondieron el cuestionario que 12 meses antes de rellenarlo. Sesenta y nueve por ciento de los enfermos eran dependientes en las AVD instrumentales y un 15% en las AVD personales. CONCLUSIONES: El desarrollo de EC tiene un serio impacto en el tiempo de ingreso y en las tasas de mortalidad. Seis meses después del alta de la UCI-Quirúrgica, más de la mitad de los enfermos eran dependientes en por los menos una AVD instrumental.

Keywords : COMPLICATIONS [morbidity]; COMPLICATIONS [mortality]; COMPLICATIONS [postoperative]; SURGERY [Cardiac]; SURGERY [quality of life].

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