SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.60 issue6Conscious sedation for upper digestive endoscopy performed by endoscopistsInfluence of central venous oxygen saturation on in-hospital mortality of surgical patients author indexsubject indexarticles search
Home Pagealphabetic serial listing  

Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

IMBELLONI, Luiz Eduardo; REZENDE, Gustavo Volpato Passarini de; GANEM, Eliana Marisa  and  CORDEIRO, José Antonio. Estudio comparativo del bloqueo combinado femoral-isquiático por punción en sitio único, con anestesia subaracnoidea para cirugías unilateral del miembro inferior. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2010, vol.60, n.6, pp. 588-592. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942010000600004.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La raquianestesia unilateral puede presentar ventajas en pacientes ambulatoriales. El objetivo de este trabajo fue comparar la raquianestesia unilateral con el bloqueo combinado femoral-isquiático en cirugías ortopédicas unilaterales y ambulatoriales. MÉTODO: Sesenta pacientes fueron separados aleatoriamente en dos grupos de 30 para recibir 6 mg de bupivacaína hiperbárica o hipobárica (grupo RQ), en decúbito lateral izquierdo u 800 mg de lidocaína 1,6% con epinefrina en los nervios femoral e isquiático (grupo CFI), en decúbito dorsal. El bloqueo de los nervios fue realizado con una aguja de 150 mm conectada a un neuroestimulador e insertada en el punto medio entre las dos incisiones clásicas. Se inyectaron 15 mL en el nervio femoral y 35 mL en el nervio isquiático. Fue mensurado el tiempo para la realización de los bloqueos y su duración. Veinte minutos después, los pacientes fueron evaluados con relación a los bloqueos sensitivo y motor. RESULTADOS: El tiempo para la realización de la raquianestesia fue significativamente menor que el bloqueo combinado femoral-isquiático. El bloqueo unilateral se obtuvo en un 90% de los pacientes en el grupo RQ y en un 100% en el grupo CFI. El tiempo para la recuperación del bloqueo sensitivo y motor fue significativamente mayor en el grupo CFI. No hubo bradicardia o hipotensión. CONCLUSIONES: Por medio de este estudio, se llega a la conclusión de que es técnicamente fácil realizar el bloqueo anterior combinado femoral-isquiático y de que ese puede ser una alternativa para el bloqueo unilateral del miembro inferior. La raquianestesia unilateral con bajas dosis de bupivacaína, mostró un menor tiempo para la realización, un menor número de intentos y una recuperación más rápida del bloqueo combinado femoral-isquiático. Sin embargo, la efectividad fue la misma.

Keywords : ANESTÉSICOS, Local [bupivacaína]; ANESTÉSICOS, Local [lidocaína]; CIRUGÍA, Ortopédica; TÉCNICAS ANESTÉSICAS, Regional [raquianestesia]; bloqueo femoral [bloqueo isquiático].

        · abstract in English | Portuguese     · text in English | Portuguese | Spanish     · pdf in English | Spanish | Portuguese