SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.62 issue4Use of sugammadex after neostigmine incomplete reversal of rocuronium-induced neuromuscular blockadeUse and rotation of opioids in chronic non-oncologic pain author indexsubject indexarticles search
Home Pagealphabetic serial listing  

Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

DUMAN, Erdem Nail; SAYLAN, Sedat  and  CEKIC, Bahanur. Conducta en el perioperatorio de paciente pediátrico con trombastenia de glanzmann durante la adenoidectomía. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2012, vol.62, n.4, pp. 551-553. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942012000400009.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La Trombastenia de Glanzmann (TG) es una enfermedad autosómica recesivamente hereditaria de las plaquetas. No hay ningún tratamiento específico. La transfusión de plaquetas es hoy por hoy, el tratamiento estándar cuando el sangramiento no responde a medidas locales y/o a medicamentos antifibrinolíticos, pudiendo sin embargo, resultar en una aloinmunización. El factor VII recombinante activado (rFVIIa) puede ser usado para evitar la transfusión recurrente de plaquetas. RELATO DE CASO: Presentamos aquí un rápido tratamiento con una dosis baja de rFVIIa asociada a la transfusión de plaquetas en un caso pediátrico (5 años de edad), con diagnóstico de TG y presentando un sangramiento prolongado durante la adenoidectomía electiva. Una dosis total de 1.200 mg (60 µg.kg-1) de rFVIIa tuvo éxito al estancar el sangramiento, lo que puede aceptarse como una dosis baja. CONCLUSIONES: Relatos de casos pueden estimular el uso de tratamiento rápido con bajas dosis de rFVIIa en las hemorragias graves que no estancan, pese a la transfusión de plaquetas y a la prevención de sangramiento en los procedimientos quirúrgicos en pacientes con TG. Sin embargo, estudios adicionales se hacen necesarios para definir la dosis mínima eficaz. Por tanto, los intentos para determinar la dosis eficaz más baja de un compuesto tan caro deben ser incentivados debido al resultado de este caso cuando existan restricciones financieras en el sistema de Sanidad.

Keywords : CIRUGÍA, Otorrinolaringología; ENFERMIDAD, Hematológica; Factor VII Activado.

        · abstract in English | Portuguese     · text in English | Portuguese | Spanish     · pdf in English | Spanish | Portuguese