Conhecimento produzido sobre a saúde das idosas de baixa renda: revisão integrativa

Tavares, Renata Evangelista; Jesus, Maria Cristina Pinto de; Cordeiro, Samara Macedo; Machado, Daniel Rodrigues; Braga, Vanessa Augusta; Merighi, Miriam Aparecida Barbosa

doi:10.1590/0034-7167-2017-0024

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Revista Brasileira de Enfermagem

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Sumário

REVISÃO • Rev. Bras. Enferm. 70 (4) • Jul-Aug 2017 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0024 copiar

Conhecimento produzido sobre a saúde das idosas de baixa renda: revisão integrativa

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

identificar o conhecimento produzido sobre a saúde das mulheres idosas de baixa renda.

Método:

revisão integrativa realizada em fevereiro de 2016, nas bases de dados SCOPUS, CINAHL, MEDLINE, LILACS, EMBASE, WEB OF SCIENCE e no diretório de revistas SciELO. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 24 artigos.

Resultados:

o conhecimento produzido congrega dois temas principais: "a saúde diante das adversidades econômicas" e "reciprocidade no apoio social entre as mulheres idosas de baixa renda e sua rede social".

Considerações finais:

os profissionais de saúde, em especial o enfermeiro, devem atentar para aspectos relacionados aos determinantes sociais e de saúde de mulheres idosas de baixa renda, destacando-se que elas, nem sempre, são apenas receptoras de cuidado.

Descritores:
Pobreza; Idoso; Apoio Social; Saúde da Mulher; Enfermagem em Saúde Pública

Base de dados	Estratégia de busca	Artigos encontrados
SCOPUS	Palavras-chave - "elderly woman" AND "low income"	89
CINAHL	Termos CINAHL - "elderly woman" AND "low income"	29
MEDLINE	Descritores (MeSH) - "aged" OR "elderly" OR "senior" OR "older people" AND "women" AND "poverty" NOT "men"	2.488
LILACS	Descritores (DeCS) - "Saúde da mulher" AND "Idoso" AND "Pobreza"	9
EMBASE	Emtree terms: "female" AND "aged" AND "poverty"	6.308
WEB OF SCIENCE	Palavras-chave - "female" OR "women" AND "aged" OR "elderly" OR "senior" OR "older people" AND "poverty" OR "low income" NOT "male" OR "men"	1.319
SciELO	Palavras-chave - "elderly women" AND "poverty" OR "low income" NOT "male"	435

Título	Ano/País	Delineamento/Número de participantes	Intervenção	Desfecho
Correlates of self-care behaviors among low-income elderly women with hypertension in South Korea⁽¹⁰10 Yang SO, Jeong GH, Kim SJ, Lee SH. Correlates of self-care behaviors among low-income elderly women with hypertension in South Korea. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs [Internet]. 2014 [cited 2017 Jan 08];43(1):97-106. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24354464 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2435... ⁾	2014 Coreia do Sul	Quantitativo, descritivo correlacionaln= 234	Análise secundária dos dados de um estudo de intervenção de base comunitária para o controle da hipertensão	As idosas mais jovens tinham maior controle da hipertensão, autoeficácia e eram mais propensas a relatar melhores comportamentos de autocuidado.
"My legs affect me a lot… I can no longer walk to the forest to fetch firewood": challenges related to health and the performance of daily tasks for older women in a high HIV context⁽¹¹11 Schatz E, Gilbert L. My legs affect me a lot. ...I can no longer walk to the forest to fetch firewood": challenges related to health and the performance of daily tasks for older women in a high HIV context. Health Care Women Int [Internet]. 2014 [cited 2017 Jan 08];35(9):771-88. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24628607 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2462... ⁾	2014 África do Sul	Qualitativo, análise narrativa n=30	Entrevistas abertas sobre as atividades diárias	As idosas cuidam de suas casas e famílias, fazem tapetes de relva ou vendem cerveja tradicional, [...] cuidam dos doentes. São responsáveis por muitos dos seus netos.
Future talk in later life⁽¹²12 Paoletti I, Gomes S. Future talk in later life. J Aging Stud [Internet]. 2014[cited 2017 Jan 08];29:131-41. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24655681 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2465... ⁾	2014 Portugal	Qualitativo, etnometodológicon=7	Oficina intitulada "Autoconsciência sobre o futuro" realizada em três sessões	As idosas expressaram percepções negativas do seu futuro e conotações negativas acerca do envelhecimento.
Domínios da qualidade de vida associados à percepção de saúde: um estudo com idosas de um programa de atividade física em bairros de baixa renda de Curitiba, Paraná, Brasil⁽¹³13 Vagetti GC, Moreira NB, Barbosa Filho VC, Oliveira V, Cancian CF, Mazzardo O, et al. Domínios da qualidade de vida associados à percepção de saúde: um estudo com idosas de um programa de atividade física em bairros de baixa renda de Curitiba, Paraná, Brasil. Ciênc Saúde Colet [Internet]. 2013 [cited 2017 Jan 09];18(12):3483-93. Available from: http://www.scielo.br/pdf/csc/v18n12/a05v18n12.pdf http://www.scielo.br/pdf/csc/v18n12/a05v... ⁾	2013 Brasil	Quantitativo, transversaln=450		Os domínios Físico e Meio Ambiente tiveram as associações de maior magnitude com percepção negativa de saúde. Oito em cada dez idosas apresentavam uma percepção negativa de saúde.
Associação da obesidade com a percepção de saúde negativa em idosas: um estudo em bairros de baixa renda de Curitiba, Sul do Brasil⁽¹⁴14 Vagetti GC, Barbosa-Filho VC, Moreira NB, Oliveira V, Schiavini L, Mazzardo O, et al. Associação da obesidade com a percepção de saúde negativa em idosas: um estudo em bairros de baixa renda de Curitiba, Sul do Brasil. Rev Salud Pública [Internet]. 2012 [cited 2017 Jan 09];14(6):923-36. Available from: http://www.scielosp.org/pdf/rsap/v14n6/v14n6a03.pdf http://www.scielosp.org/pdf/rsap/v14n6/v... ⁾	2012 Brasil	Quantitativo, correlacional do tipo transversaln=449	Aplicação de questionário, mensuração de peso corporal (kg) e estatura (m)	Idosas com obesidade apresentaram chance 2,09 vezes maior de ter uma percepção negativa de saúde.
Factors associated to risk of malnutrition amongst elderly women in low-income communities⁽¹⁵15 Virtuoso-Júnior JS, Tribess S, Perez VR, Guerra RO. Factors associated to risk of amongst elderly women in low-income communities. Colomb Med [Internet]. 2012 [cited 2017 Jan 09];43(1):54-62. Available from: http://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/1059/1681 http://colombiamedica.univalle.edu.co/in... ⁾	2012 Brasil	Quantitativo, transversaln=222	Aplicação de questionário, mensuração de peso corporal (kg), estatura (m), circunferência do braço e da panturrilha (cm)	As idosas apresentaram prevalência de 33,8% com risco de desnutrição ou são desnutridas, e 64% foram classificadas com excesso de peso ou com obesidade.
Incapacidade funcional em mulheres idosas de baixa renda⁽¹⁶16 Virtuoso Júnior JS, Guerra RO. Incapacidade funcional em mulheres idosas de baixa renda. Ciênc Saúde Colet [Internet]. 2011 [cited 2017 Jan 09];16(5):2541-8. Available from: http://www.scielo.br/pdf/csc/v16n5/a24v16n5.pdf http://www.scielo.br/pdf/csc/v16n5/a24v1... ⁾	2011 Brasil	Quantitativo, transversaln=222	Aplicação de questionário, mensuração de peso corporal (kg), estatura (m), circunferência do braço e da panturrilha (cm)
Informal support networks of low-income senior women living alone: evidence from Fort St. John, BC⁽¹⁷17 Ryser L, Halseth G. Informal support networks of low-income senior women living alone: Evidence from Fort St. John, BC. J Women Aging [Internet]. 2011 [cited 2017 Jan 09];23(3):185-202. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21767084 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2176... ⁾	2011 Canadá	Qualitativon=62	Questionário, via correio, para identificar as redes de apoio.	Idosas que viviam sozinhas dependiam mais de suas famílias e amigos (apoio informal).
Factors associated with depressive symptoms in low-income, older Korean women with hypertension⁽¹⁸18 Sung K. Factors associated with depressive symptoms in low-income, older korean women with hypertension. Nurs Health Sci [Internet]. 2011 [cited 2017 Jan 09];13(3):309-15. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21733052 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2173... ⁾	2011 Coreia do Sul	Quantitativo, transversaln=107	Escala de Depressão Geriátrica, Escala de Atividades Básicas de Vida Diária de Katz e Escala de Apoio Social de Lubben	64,5% das idosas demonstraram isolamento social ou estão em risco elevado de isolamento.
Examining mindfulness-based stress reduction: perceptions from minority older adults residing in a low-income housing facility⁽¹⁹19 Szanton SL, Wenzel J, Connolly AB, Piferi RL. Examining mindfulness-based stress reduction: perceptions from minority older adults residing in a low-income housing facility. BMC Complement Altern Med [Internet]. 2011 [cited 2017 Jan 09];11(44):1-7. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21627807 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2162... ⁾	2011 EUA	Qualitativon=13	Grupos focais sobre o Programa Eldershine	Revelaram-se benefícios como gestão do estresse e possibilidade de apoio social.
Social support among elderly women in a low income area in the municipality of Rio de Janeiro⁽²⁰20 Sousa AI, Silver LD, Griep RH. Social support among elderly women in a low income area in the municipality of Rio de Janeiro. Acta Paul Enferm [Internet]. 2010 [cited 2017 Jan 09];23(5):625-31. Available from: http://www.scielo.br/pdf/ape/v23n5/en_07.pdf http://www.scielo.br/pdf/ape/v23n5/en_07... ⁾	2010 Brasil	Quantitativo, transversaln=442	Aplicação de questionário para mensurar o apoio social.	O fluxo das relações de troca foi maior no sentido das idosas para suas famílias do que o contrário.
Validade concorrente do peso e estatura autorreferidos no diagnóstico do estado nutricional em mulheres idosas⁽²¹21 Virtuoso-Júnior JS, Guerra RO. Validade concorrente do peso e estatura auto-referidos no diagnóstico do estado nutricional em mulheres idosas. Rev Salud Pública [Internet]. 2010 [cited 2017 Jan 09];12(1):71-81. Available from: http://www.scielo.org.co/pdf/rsap/v12n1/v12n1a07.pdf http://www.scielo.org.co/pdf/rsap/v12n1/... ⁾	2010 Brasil	Quantitativo, transversaln=181	Aplicação de questionário, mensuração de peso corporal (kg) e estatura (m)	62% das idosas estavam classificadas como sobrepeso ou obesidade.
Effects of exercise program on physical fitness, depression, and self-efficacy of low-income elderly women in South Korea⁽²²22 Shin KR, Park HJ, Heitkemper M. Effects of exercise program on physical fitness, depression, and self-efficacy of low-income elderly women in South Korea. Public Health Nurs [Internet]. 2009 [cited 2017 Jan 09];26(6):523-31. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19903272 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1990... ⁾	2009 Coreia do Sul	Quantitativo, experimentaln=48	Programa de exercício que consistiu em quatro semanas de educação, juntamente com oito semanas de exercíciofísico.	Apontaram-se melhorias significativas em relação à depressão, autoeficácia e a todas as medidas de aptidão física, exceto na frequência cardíaca e flexibilidade (grupo experimental).
Fatores associados à inatividade física em mulheres idosas em comunidades de baixa renda⁽²³23 Tribess S, Virtuoso-Júnior JS, Petroski EL. Fatores Associados à Inatividade Física em Mulheres Idosas em Comunidades de Baixa Renda. Rev Salud Pública [Internet]. 2009 [cited 2017 Jan 09];11(1):39-49. Available from: http://www.scielosp.org/pdf/rsap/v11n1/v11n1a05.pdf http://www.scielosp.org/pdf/rsap/v11n1/v... ⁾	2009 Brasil	Quantitativo, transversaln=265	Aplicação de questionário, Escala de Depressão Geriátrica, Escala de Percepção Corporal e Questionário Internacional de AtividadeFísica	35,5 % das mulheres foram classificadas como insuficientemente ativas. Verificou-se associação significativa com a faixa etária de 80 anos ou mais, dependência do tipo moderada a grave na realização das atividades instrumentais de vida diária e com a insatisfação com o excesso de peso corporal.
Fatores associados às limitações funcionais em idosas de baixa renda⁽²⁴24 Virtuoso Júnior JS, Guerra RO. Fatores associados às limitações funcionais em idosas de baixa renda. Rev Assoc Med Bras [Internet]. 2008 [cited 2017 Jan 09];54(5):430-5. Available from: http://www.scielo.br/pdf/ramb/v54n5/a17v54n5.pdf http://www.scielo.br/pdf/ramb/v54n5/a17v... ⁾	2008 Brasil	Quantitativo, transversaln=208	Aplicação de questionário e da Bateria de Testes Físicos de Fulleton	56% das idosas apresentavam limitações funcionais do tipo moderada ou grave. Verificou-se associação significativa com a faixa etária superior a 80 anos, condições de viuvez, presença de hipertensão arterial e inatividade física no lazer.
Testing and developing the health promotion model in low-income, korean elderly women⁽²⁵25 Shin KR, Kang Y, Park HJ, Cho MO, Heitkemper M. Testing and developing the health promotion model in low-income, Korean elderly women. Nurs Sci Q [Internet]. 2008 [cited 2017 Jan 09];21(2):173-8. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18263763 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1826... ⁾	2008 Coreia do Sul	Quantitativo, Modelagem de Equações Estruturais (MEE)n=389	Escala de Likert para avaliar comportamento de saúde, Escala de autoestima de Rosenberg.	Fatores psicológicos foram percebidos como o componente mais importante de comportamentos promotores de saúde.
Perfil sociodemográfico e estado de saúde autorreferido entre idosas de uma localidade de baixa renda⁽²⁶26 Sousa AI, Silver LD. Perfil sociodemográfico e estado de saúde auto-referido entre idosas de uma localidade de baixa renda. Esc Anna Nery Rev Enferm [Internet]. 2008 [cited 2017 Jan 09];12(4):706-16. Available from: http://www.scielo.br/pdf/ean/v12n4/v12n4a15.pdf http://www.scielo.br/pdf/ean/v12n4/v12n4... ⁾	2008 Brasil	Quantitativo, transversaln=369	Aplicação de questionário baseado no Brazil Old Age Schedule	62,3% das idosas tinham renda mensal de até um salário mínimo, e 22% declararam não ter renda. Quanto maior a renda, melhor a percepção das idosas quanto ao seu estado atual de saúde.
Living vigilant lives with chronic illness: stories from older low-income minority women⁽²⁷27 Shawler C, Logsdon D. Living vigilant lives with chronic illness: stories from older low-income minority women. Health Care Women Int [Internet]. 2008 Jan [cited 2017 Jan 09];29(1):76-84. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18176881 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1817... ⁾	2008 EUA	Qualitativo, descritivon=13	Grupos focais sobre experiências de como lidar com doenças crônicas.	Falar para si algo positivo, ter fé espiritual forte e não deixar perder o sentido da vida foram estratégias usadas pelas idosas.
Medicalização de mulheres idosas e interação com consumo de calmantes⁽²⁸28 Mendonça RT, Carvalho ACD, Vieira EM, Adorno RCF. Medicalização de mulheres idosas e interação com consumo de calmantes. Saúde Soc [Internet]. 2008 [cited 2017 Jan 09];17(2):95-106. Available from: http://www.scielo.br/pdf/sausoc/v17n2/10.pdf http://www.scielo.br/pdf/sausoc/v17n2/10... ⁾	2008 Brasil	Qualitativo, descritivon=18	Aplicação de questionário sobre o consumo de medicamentos calmantes	Aquelas idosas com experiência de frequência aos serviços de saúde, entre eles os psiquiátricos, conseguem incorporar conhecimentos e experiências sobre o uso dos calmantes, promovendo a sua difusão no meio social.
Diagnósticos de enfermagem de idosas carentes de um programa de saúde da família (PSF)⁽²⁹29 Marin MJS, Cecílio LCO, Rodrigues LCR, Ricci FA, Druzian S. Diagnósticos de enfermagem de idosas carentes de um programa de saúde da família (PSF). Esc Anna Nery Rev Enferm [Internet]. 2008 [cited 2017 Jan 09];12(2):278-84. Available from: http://www.scielo.br/pdf/ean/v12n2/v12n2a12 http://www.scielo.br/pdf/ean/v12n2/v12n2... ⁾	2008 Brasil	Qualitativon=69	Aplicação de questionário, Escala de Depressão Geriátrica e Escala Comportamental	Entre os diagnósticos mais frequentes, destacaram-se: "Mobilidade física prejudicada", "Dor crônica" e "Manutenção do lar prejudicada".
Nutrient intakes and serum lipid profiles are improved in elderly Korean women with home food delivery⁽³⁰30 Park JK, Son SM. Nutrient intakes and serum lipid profiles are improved in elderly Korean women with home food delivery. Nutr Res [Internet]. 2007 [cited 2017 Jan 09];27(2)78-85. Available from: http://www.nrjournal.com/article/S0271-5317(06)00294-6/abstract http://www.nrjournal.com/article/S0271-5... ⁾	2007 Coreia do Sul	Quantitativo, experimentaln=27	Entrega de alimentos no domicílio, para serem consumidos durante uma semana	Melhorou significativamente a ingestão de verduras, proteína, gordura, ferro e vitamina A e diminuiu a depressão, significativamente, no grupo de entrega de comida em casa.
Elderly women show neither a shortage of strategies nor an overreliance on drugs in handling aging and in dealing with minor health problems⁽³¹31 Voyer P, Laberge S, Rail G. Elderly women show neither a shortage of strategies nor an overreliance on drugs in handling aging and in dealing with minor health problem. J Women Aging [Internet]. 2005 [cited 2017 Jan 09];17(2):83-98. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15914421 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1591... ⁾	2005 Canadá	Qualitativon=49		A medicação não é vista como panaceia nem como a fonte da juventude pelas idosas.
Breast cancer knowledge, beliefs, and Screening behaviors among low-income, Elderly black women⁽³²32 Jones AR, Thompson CJ, Oster RA, Smadi A, Davis MK, Mayberry RM, Caplan LS. Breast cancer knowledge, beliefs, and screening behaviors among low-income, elderly black women. J Nati Med Assoc [Internet]. 2003 [cited 2017 Jan 09];95(9):791-805. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14527046 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1452... ⁾	2003 EUA	Quantitativo, transversaln=214	Grupos focais sobre conhecimentos, crenças e rastreio do câncer de mama	O grupo mais jovem (65-74) apresentou duas vezes mais chances de reconhecer os fatores de risco para o câncer de mama, em comparação com o mais velho (≥85 anos).
Elderly mexican women's perceptions of exercise and conflicting role responsibilities⁽³³33 Gonzalez BC, Jirovec MM. Elderly Mexican women's perceptions of exercise and conflicting role responsibilities. Int J Nurs Stud [Internet]. 2001[cited 2017 Jan 09];38(1):45-9. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11137722 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1113... ⁾	2001 México	Quantitativo, transversaln=50	Aplicação de questionário e instrumento Stages of Change-Exercise	Obstáculos para a participação em atividades físicas: cuidar do marido e netos, trabalho doméstico, compromissos na igreja e cuidar de criança em casa.

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[1] AUTOR CORRESPONDENTE: Renata Evangelista Tavares. E-mail: renata_tavares@usp.br