Metodologia de estruturação do Processo de Enfermagem Informatizado para as Unidades de Emergência

RESUMO

Objetivo:

Estruturar o Processo de Enfermagem Informatizado utilizando a CIPE^® versão 2.0 para as unidades de emergência em uma estrutura informatizada.

Método:

É uma pesquisa metodológica e de produção tecnológica que seguiu as etapas: (1) estabelecimento da equipe de desenvolvimento e recursos; (2) adequação das situações clínicas, diagnósticos e intervenções de enfermagem para a área de emergência; (3) associação dos diagnósticos e intervenções a partir da CIPE^®; (4) organização e codificação da avaliação clínica, diagnósticos e intervenções de enfermagem; (5) transferência dos dados para a plataforma computadorizada.

Resultados:

Readequação e construção de 1.445 possibilidades de avaliações clínicas associadas a 961 diferentes diagnósticos e suas correspondentes intervenções para as mais frequentes situações atendidas nos serviços de emergência.

Conclusão:

A CIPE^® possui uma forma robusta e sólida para o desenvolvimento do processo de enfermagem informatizado capaz de apoiar o enfermeiro na tomada de uma decisão segura de modo a melhorar a qualidade da assistência.

Descritores:
Serviços de Atendimento de Emergência; Registros Eletrônicos de Saúde; Diagnóstico de Enfermagem; Segurança do Paciente; Terminologia