Transdermal contraception and the renin-angiotensin-aldosterone system in premenopausal women(99 Odutayo A, Cherney D, Miller J, Ahmed SB, Lai V, Dunn S, et al. Transdermal contraception and the renin-angiotensin-aldosterone system in premenopausal women. Am J Physiol Ren Physiol [Internet]. 2015 [cited 2016 Jun 22]; 308(6):535-40. Available from: http://ajprenal.physiology.org/content/ajprenal/308/6/F535.full.pdf
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2015 Inglês |
Prospectivo não randomizado. Mulheres em pré-menopausa (n = 30). |
Aplicação decâmara de pressão negativa em três grupos: controle (10), uso de pílula anticoncepcional (10) e uso de adesivo contraceptivo (10), para ativação do SRAA e observação das alterações sistêmicas. |
Os resultados sugerem que o uso de anticoncepcionais em forma de adesivo está associado a uma baixa ativação do SRAA e uma baixa resposta deste sistema a um estresse ortostático provocado. A hipótese é: a ausência da passagem do estrogênio - contido no adesivo - pelo fígado reduz a produção de angiotensinogênio. |
Modification of 24-h ambulatory blood pressure and heart rate during contraception with the vaginal ring: a prospective study(1010 Cagnacci A, Zanin R, Napolitano A, Arangino S, Volpe A. Modification of 24-h ambulatory blood pressure and heart rate during contraception with the vaginal ring: a prospective study. Contraception [Internet]. 2013 [cited 2016 Jun 22]; 88:539-43. Available from: http://www.contraceptionjournal.org/article/S0010-7824(13)00127-3/pdf
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2013 Inglês |
Transversal. Mulheres saudáveis (n = 18). |
A pressão arterial foi monitorada a cada 30 minutos durante 41 horas, com um dispositivo oscilométrico. Cada participante fez uso de anel vaginal por seis ciclos, e as mensurações da pressão foram tomadas nos últimos dias do sexto ciclo. |
Os resultados mostraram o aumento dos valores no monitoramento de 24 h para a pressão diastólica e para a pressão média. Mesmo a dosagem menor de estrogênio, como a contida no anel vaginal, pode estimular a síntese de angiotensinogênio. |
Effects of progestin-only long-acting contraception on metabolic markers in obese women(1111 Bender NM, Segall-Gutierreza P, Najera SOL, Stanczyka FZ, Montoroa M, Mishell Jr DR. Effects of progestin-only long-acting contraception on metabolic markers in obese women. Contraception [Internet]. 2013 [cited 2016 Jun 22]; 88:418-25. Available from: http://www.contraceptionjournal.org/article/S0010-7824(12)01048-7/pdf
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2013 Inglês |
Prospectivo não randomizado. Mulheres obesas, sem uso prévio de anticoncepcional (n = 25). |
As participantes foram divididas em três grupos: contraceptivo não hormonal (8), implante subdermal (8) e DIU de Mirena (9). Três visitas (0, 3 e 6 meses) foram realizadas para coleta de exames laboratoriais e avaliação clínica. Foi garantida a não alteração dos hábitos de vida (dieta e atividade física) durante a pesquisa. |
Não houve diferenças estatisticamente significativas nos valores de pressão dos grupos e nos períodos de coleta dos dados. |
Our Own Worst Enemy: Pharmacologic Mechanisms of Hypertension(1212 Kassel LE, Odum LE. Our own worst enemy: Pharmacologic mechanisms of hypertension. Adv Chronic Kidney Dis [Internet]. 2015 [cited 2016 Jun 22]; 22(3):245-52. Available from: http://www.ackdjournal.org/article/S1548-5595(14)00166-9/pdf
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2015 Inglês |
Revisão de literatura |
Categorização ampla de diferentes drogas e discussão por tópicos dos efeitos de cada um sobre a pressão arterial e do surgimento de hipertensão. |
Os artigos mostram que o estrogênio endógeno dos anticoncepcionais hormonais ativa o SRAA, produzindo angiotensinogênio pelo fígado e contribuindo na retenção de sódio e água. Medicamentos de nova geração, com menor quantidade de hormônios, aumentam 8 e 6 mmHg as pressões sistólica e diastólica, respectivamente, quando em comparação a não usuárias de contraceptivo hormonal. Outra conclusão retirada de outros artigos é de que a hipertensão é encontrada em até 2,8% das usuárias. |
Women-specific factors to consider in risk, diagnosis and treatment of cardiovascular disease(1313 Harvey RE, Coffman KE, Miller VM. Women-specific factors to consider in risk, diagnosis and treatment of cardiovascular disease. Womens Health [Internet]. 2015 [cited 2016 Jun 22]; 11(2):239-57. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4386625/pdf/nihms-675118.pdf
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2015 Inglês |
Revisão de literatura |
Discussão por tópicos dos mecanismos biológicos dos diferentes sexos, seguido pelas condições especificamente femininas, como o uso de contraceptivos hormonais |
O uso crônico de contraceptivos orais combinados (COCs), independentemente da concentração de estrogênio, pode aumentar os valores pressóricos tanto em mulheres normotensas quanto hipertensas (8 mmHg). Além disso, alguns artigos mostraram que o uso de COCs pode aumentar o risco de trombose venosa, infarto e AVE. |
Associations between oral contraceptive use and risks of hypertension and prehypertension in a cross-sectional study of Korean women(1414 Park H, Kim K. Associations between oral contraceptive use and risks of hypertension and prehypertension in a cross-sectional study of Korean women. BMC Womens Health [Internet]. 2013 [cited 2016 Jun 22]; 13:39-45. Available from: https://bmcwomenshealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/1472-6874-13-39
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2013 Inglês |
Observacional retrospectivo. Mulheres, selecionadas de uma base de dados (n = 3.356). |
Foram extraídas informações sobre as características sociodemográficas e uso de contraceptivo oral, incluindo o tempo de uso. A pressão arterial foi aferida enquanto as mulheres estavam na posição sentada, com as costas apoiadas, após 5 minutos de repouso. Utilizaram manômetro de mercúrio, no braço direito, e três aferições foram realizadas. O valor final foi amédia das duas últimas medidas. |
As médias das pressões sistólica e diastólica foram mais altas em participantes que utilizavam contraceptivo oral por mais tempo. Além disso, houve uma significativa relação entre o tempo de uso do contraceptivo e a prevalência de hipertensão: 34,8% no grupo usuário por mais de 24 meses contra 18,1% no grupo não usuário. A mesma relação se deu para a prevalência de pré-hipertensão. |
Appropriate follow up to detect potential adverse events after initiation of select contraceptive methods: a systematic review(1515 Steenlanda MW, Zapata LB, Brahmi D, Marchbanks PA, Curtis KM. Appropriate follow up to detect potential adverse events after initiation of select contraceptive methods: a systematic review. Contraception [Internet]. 2013 [cited 2016 Jun 22]; 87:611-24. Available from: http://www.contraceptionjournal.org/article/S0010-7824(12)00827-X/pdf
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2013 Inglês |
Revisão sistemática. Artigos (n = 15) |
Dos artigos selecionados, por meio da base de dados da PubMed, cinco abordavam incidência de HAS e uso de CHC, sete de doença inflamatória pélvica e DIU e três sobre ganho de peso e uso de medroxyprogesterona. Não houve estudos sobre enxaqueca e CHC. |
Em relação ao uso de CHC e HAS: os artigos em geral mostraram uma pequena porcentagem de mulheres que desenvolveu hipertensão após o uso por 24 meses de contraceptivo combinado. As evidências do estudo foram limitadas, pois alguns dos artigos estudadosnãoutilizavam metodologia preconizada de medida da pressão, e um deles tinha o tamanho amostral pequeno |
Effects of a contraceptive containing drospirenone and ethinylestradiol on blood pressure, metabolic profile and neurohumoral axis in hypertensive women at reproductive age(1616 Morais TL, Giribela C, Nisenbaum MG, Guerra G, Mello N, Baracat E, et al. Effects of a contraceptive containing drospirenone and ethinylestradiol on blood pressure, metabolic profile and neurohumoral axis in hypertensive women at reproductive age. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol [Internet]. 2014 [cited 2016 Jun 22]; 182113-7. Available from: http://www.ejog.org/article/S0301-2115(14)00474-6/pdf
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2014 Inglês |
Prospectivo controlado. Mulheres hipertensas controladas (n = 56). |
As participantes foram alocadas em dois grupos: voluntárias (30) em utilizar contraceptivo hormonal combinado - etinilestradiol 20mcg e drospirenona 3mg - e voluntárias (26) em utilizar contraceptivo não hormonal. Todas as avaliações foram feitas no mesmo período menstrual. A pressão arterial foi aferida pelo método auscultatório seguindo as recomendações atuais, com esfigmomanômetro de mercúrio calibrado. |
Em relação à pressão arterial: nãohouve mudanças significativas nas pressões sistólica e diastólica após 6 meses em nenhum dos grupos. |
Initiation of Oral Contraceptives and Changes in Blood Pressure and Body Mass Index in Healthy Adolescents(1717 Kharbanda EO, Parker ED, Sinaiko AR, Daley MF, Margolis KL, Becker M, et al. Initiation of oral contraceptives and changes in blood pressure and body mass index in healthy adolescents. J Pediatr [Internet]. 2014 [cited 2016 Jun 22]; 165(5):1029-33. Available from: http://www.jpeds.com/article/S0022-3476(14)00696-9/pdf
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2014 Inglês |
Observacional. Adolescentes (n = 1.422). |
As participantes, selecionadas mediante um sistema de dispensação de medicamentos, foram divididas em dois grupos: em uso de COC (510) e sem uso de método hormonal (912). Considerado o baseline, as medidas de peso, altura e pressão arterial foram tomadas no primeiro mês de dispensação da medicação, e outras verificações do seguimento foram tomadas nas visitas médicas após o início da medicação (a cada 3 meses). As medidas de pressão arterial foram tomadas de acordo com as recomendações, por profissionais treinados e instrumentos devidamente calibrados. |
Não houve diferença estatisticamente significativa nas pressões sistólica e diastólica entre adolescentes usuárias de COC e o grupo-controle no 3º, 6º e 12º mês de seguimento. |
Hypertension among Oral Contraceptive Users in El Paso, Texas(1818 White K, Potter JE, Hopkins K, Amastae J, Grossman D. Hypertension among oral contraceptive users in El Paso, Texas. J Health Care Poor Underserved [Internet]. 2013 [cited 2016 Jun 22]; 24(4):1511-21. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4418558/pdf/nihms681627.pdf
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2013 Inglês |
Coorte prospectivo. Mulheres (n = 941). |
As participantes foram divididas em dois grupos, as que recebiam pílulas de clínicas norte-americanas e as que recebiam das farmácias mexicanas. Foram realizadas quatro entrevistas, com intervalo de três meses entre elas, sendo duas (primeira e quarta) presenciais e duas (segunda e terceira) por telefone. Foram coletadas informações sobre dados sociodemográficos, histórico de uso de pílula anticoncepcional, presença de hipertensão e valores da pressão arterial. Na última entrevista, a pressão arterial foi mensurada. |
Sete por cento das mulheres que retiravam pílula em clínicas americanas tinham hipertensão contra 10,5% das que retiravam seus medicamentos em farmácias do México. A conclusão do estudo foi de que houve uma alta prevalência de hipertensão nas mulheres que utilizavam contraceptivo oral em relação a outros estudos, independentemente de onde retiravam a medicação. Além disso, associaram esse resultado à idade mais avançada das mulheres que participaram desse estudo. |