Mathai, A. S. et al.(1818 Mathai AS, George SE, Abraham J. Efficacy of a multimodal intervention strategy in improving hand hygiene compliance in a tertiary level intensive care unit. Indian J Crit Care Med [Internet]. 2011 [cited 2017 May 17];15(1):6-15. Available from: http://dx.doi.org/10.4103/0972-5229.78215
http://dx.doi.org/10.4103/0972-5229.7821...
)
2011
Índia |
Quaseexperimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/Formação.
4. Lembretes no local de trabalho. |
1. Soluções a base de álcool em gel e aumento de dispensadores.
2. Quatro palestras com slides sobre os 5M para HM com duração de 1 hora cada, durante 8 semanas.
4. Cartazes nos corredores e ao lado de cada paciente. |
25,95%
n= 1.001 |
Imediatamente após a intervenção |
57,36%
n= 1.026 |
<0,001
|
Borges. L. F. A. et al.(1919 Borges LFA, Rocha LA, Nunes MJ, Gontijo Filho PP. Low compliance to handwashing program and high nosocomial infection in a Brazilian hospital. Interdiscip Perspect Infect Dis [Internet]. 2012 [cited 2017 May 12];2012:579-681. Available from: http://dx.doi.org/ 10.1155/2012/579681
http://dx.doi.org/ 10.1155/2012/579681...
)
2012
Brasil |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho. |
1. Soluções a base de álcool em gel.
3. Reuniões para fornecer os feedbacks de adesão à HM e taxa de IRAS, duas vezes por setor.
4. Pôsteres coloridos sobre importância da HM. |
21% n= 119 |
Imediatamente após a intervenção |
24,80%
n= 117 |
0,68 |
Mestre, G. et al.(2020 Mestre G, Berbel C, Tortajada P, Alarcia M, Coca R, Gallemi G, et al. "The 3/3 Strategy": a successful multifaceted hospital wide hand hygiene intervention based on WHO and Continuous Quality Improvement Methodology. PLoS ONE [Internet]. 2012 [cited 2017 Jun 17];7(10). Available from: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0047200
https://doi.org/10.1371/journal.pone.004...
)
2012
Espanha |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/ Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho.
5. Clima de Segurança Institucional. |
1. Soluções a base de álcool em gel.
2. Workshops teórico-práticos para encorajar adesão e técnica correta de HM.
3. Criação de um time de monitoramento de HM, avaliadores no local de trabalho, com feedback bimestral e controle do uso de álcool em gel.
4. Pôsteres em locais de maior circulação de pessoas.
5. Comprometimento da administração e direção de enfermagem. |
57%
n= ND |
Imediatamente após a intervenção e após 1 ano |
2010: 78%
n= 4.095
2011:
84%
n= 761 |
<0,001
|
Mazi, W. et al.(2121 Mazi W, Senok AC, Al-Kahldy S, Abdullah D. Implementation of the world health organization hand hygiene improvement strategy in critical care units. Antimicrob Resist Infect Control [Internet]. 2013[cited 2017 May 17];2(1):15. Available from: http://dx.doi.org/10.1186/2047-2994-2-15
http://dx.doi.org/10.1186/2047-2994-2-15...
)
2013
Arábia Saudita |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/Formação.
3. Avaliação e Feedback.
5. Clima de Segurança Institucional. |
1. Soluções a base de álcool em gel e clorhexidina.
2. Palestras e workshops práticos sobre os 5M de HM, metodologia ativa e produtos para HM, durante 3 semanas.
3. Relatórios trimestrais foram encaminhados aos líderes da equipe e ao diretor do hospital.
5. Envolvimento da gestão e líderes de equipe para implantação das estratégias. |
Fase I UTI: 39%;
UTI Neo: 88%;
Un. de
Queimaduras:
70%;
Un. Renal: 43%
n= 409 |
Fase II abril/
maio 2010
Fase III outubro
2010
Fase IV
março 2011 |
Fase II
UTI a: 57%;
UTI Neo: 90%;
Queimaduras:
85%; Renal: 71%
n=406
Fase III
UTI a: 53%;
UTI Neo: 90%;
Queimaduras:
78%; Renal: 36%
n=620
Fase IV
UTI a: 81%;
UTI Neo: 68%;
Queimaduras:
53%; Renal: 54%
n= 540 |
UTI adulto <0,05
UTI neonatal e unidade de queimaduras apresentaram queda ao longo dos 15 meses. |
Schmitz, K. et al.(2222 Schmitz K, Kempker RR, Tenna A, Stenehjem E, Abebe E, Tadesse L, et al. Effectiveness of a multimodal hand hygiene campaign and obstacles to success in Addis Ababa, Ethiopia. Antimicrob Resist Infect Control [Internet]. 2014 [cited 2017 Jun 23];3(1):8. Available from: http://dx.doi.org/10.1186/2047-2994-3-8
http://dx.doi.org/10.1186/2047-2994-3-8...
)
2014
Etiópia |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/ Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho. |
1. Sabão e antissépticos sem água, distribuídos individualmente.
2. Treinamento sobre a importância da HM com metodologia de "campeões de higiene das mãos", durante 6 semanas.
3. Monitoramento e feedbacks semanais aos trabalhadores.
4. Cartazes de HM em todo o hospital. |
2,10%
n=
1.000 |
Imediatamente após a intervenção |
12,70%
n= 1.000 |
<0,001
|
Restrepo, A.V. et al.(2323 Restrepo AV, Valderrama MP, Correa AL, Mazo LM, González NE, Jaimes F. Implementación de la estrategia "Atención Limpia es Atención Segura" en un hospital de tercer nivel en Medellín, Colombia. Rev Chil Infectol [Internet]. 2014 [cited 2017 May 05];31(3):280-6. Available from: http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182014000300005
http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182014...
)
2014
Colômbia |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho.
5. Clima de Segurança Institucional. |
1. Soluções a base de álcool em gel.
2. Treinamentos sobre os 5M para HM. Reuniões sobre a importância da HM, com uso de auxílios audiovisuais e entrega de folhetos sobre HM.
3. Feedback imediato aos trabalhadores após a observação.
4. Cartazes dos 5M para HM em todos os quartos, e técnica correta de HM acima dos dispensadores e lavatórios.
5. Plano de ação contínua com coordenadores e diretores a fim de dar seguimento na estratégia. |
82%
n= 1.279 |
Imediatamente após a intervenção |
89%
n= 1.962 |
0,007 |
Mahfouz, A. A. et al.(2424 Mahfouz AA, Al-Zaydani IA, Abdelaziz AO, El-Gamal MN, Assiri AM. Changes in hand hygiene compliance after a multimodal intervention among health-care workers from intensive care units in Southwestern Saudi Arabia. J Epidemiol Glob Health [Internet]. 2014 [cited 2017 Jun 18];4(4):315-21. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jegh.2014.05.002
http://dx.doi.org/10.1016/j.jegh.2014.05...
)
2014
Arábia Saudita |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/ Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho.
5. Clima de Segurança Institucional. |
1. Soluções a base de álcool em gel na entrada dos quartos e acima de cada leito.
2. Reuniões contínuas sobre segurança do paciente, IRAS, 5M para HM e técnicas corretas de HM, por meio de vídeos e slides. Cada sessão de treinamento durou 2 a 3 horas.
3. Avaliação e feedback repassados mensalmente para a administração e aos trabalhadores.
4. Distribuição de pôsteres pelo hospital.
5. Envolvimento dos líderes nos treinamentos ofertados. |
57,90%
n= 1.182 |
Após 1 ano |
84,90%
n= 2.212 |
0,001 |
Leblebicioglu, H. et al.(1313 Leblebicioglu H, Koksal I, Rosenthal VD, Akan OA, Ozgultekin A, Kendirli T, et al. Impact of the International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) multidimensional hand hygiene approach, over 8 years, in 11 cities of Turkey. J Infect Prev [Internet]. 2015 [cited 2017 Jul 02];16(4):146-54. Available from: http://dx.doi.org/10.1177/1757177414560249
http://dx.doi.org/10.1177/17571774145602...
)
2015
Turquia |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/ Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho.
5. Clima de Segurança Institucional. |
1. Soluções a base de álcool em gel nas entradas da UTI e nos postos de enfermagem. Os lavatórios foram abastecidos com água, sabão antisséptico e toalhas de papel continuamente.
2. Realizadas sessões de educação de 30 minutos em cada turno, com duração mensal, a cada dois meses e a cada seis meses, dependendo do setor.
3. Relatório mensal enviado para a UTI com a taxa de adesão à HM.
4. Cartazes e lembretes de HM em vários locais do hospital.5. Os administradores dos hospitais concordaram e se comprometeram com o estudo. |
29%
n= 2.825 |
Imediatamente após a intervenção e até 6 anos após |
45,50%
3 meses após:
43,40%
2º ano: 45,50%
3º ano: 48,70%
4º ano: 73,30%
6º ano: 91%
n=
19.320 (ao
longo dos 6
anos) |
<0,0001
|
Chen, J. K. et al.(2525 Chen JK, Wu KS, Lee SS, Lin HS, Tsai HC, Li CH, et al. Impact of implementation of the World Health Organization multi modal hand hygiene improvement strategy in a teaching hospital in Taiwan. Am J Infect Control [Internet]. 2016 [cited 2017 Jun 20];44(2):222-7. Available from: http://dx.doi.org/ 10.1016/j.ajic.2015.10.004
http://dx.doi.org/ 10.1016/j.ajic.2015.1...
)
2016
Taiwan |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho.
5. Clima de Segurança Institucional. |
1. Mudança na infraestrutura e oferta de álcool em gel.
2. Formação de diretores e líderes de departamento para oferta de palestras, oficinas e vídeos sobre a importância da adesão e o impacto da HM na redução das IRAS, durante 3 meses.
3. Feedback mensal sobre a adesão à HM e posteriormente anual.
4. Cartazes sobre os 5M para HM nas entradas das enfermarias.
5. Diretor do hospital apoiou a intervenção e ressaltou a importância de higienizar as mãos. |
56,70%
n= 1.760 |
Imediatamente após a intervenção e após 4 anos |
2010
69,44%
n=5.472
2015
83,40%
n= ND |
<0,05 |
Sakihama, T. et al.(2626 Sakihama T, Honda H, Saint S, Fowler KE, Kamiya T, Sato Y, et al. Improving healthcare worker hand hygiene adherence before patient contact: A multimodal intervention of hand hygiene practice in three Japanese tertiary care centers. J Hosp Med [Internet]. 2016 [cited 2017 Jun 10];11(3):199-205. Available from: http://dx.doi.org/10.1002/jhm.2491
http://dx.doi.org/10.1002/jhm.2491...
)
2016
Japão |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho.
5. Clima de Segurança Institucional. |
1. Soluções a base de álcool em gel na entrada das enfermarias.
2. Seminários periódicos e palestras sobre HM.
3. Feedback da taxa de HM para CCIH e para as clínicas participantes.
4. Cartazes para todas as clínicas participantes.
5. Somente o Hospital A teve comprometimento da gestão. |
Índice geral:
18%
Hosp A: 11,50%
Hosp B: 24,70%
Hosp C: 18,90%
n= 2.679 |
Hospital A e B após 2 meses e hospital C após 3 meses de intervenção |
Índice geral:
32,70%
Hosp A: 39,90%
Hosp B: 30%
Hosp C: 26,50%
n= 2.982 |
Índice geral
<0,001
O hospital A teve maior índice de adesão (+29%). |
Patel, B. et al.(2727 Patel B, Engelbrecht H, McDonald H, Morris V, Smythe W. A multifaceted hospital-wide intervention increases hand hygiene compliance. S Afr Med J [Internet]. 2016 [cited 2017 Aug 12];106(4):32-5. Available from: http://dx.doi.org/10.7196/SAMJ.2016.v106i4.10671
http://dx.doi.org/10.7196/SAMJ.2016.v106...
)
2016
África do Sul |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho.
5. Clima de Segurança Institucional. |
1. Soluções a base de álcool em gel e papel toalha.
2. Profissionais treinados realizaram apresentação educacional dos 5M da HM para a equipe, pelo menos uma vez por semana, durante 3 meses.
3. Feedback mensal e gráficos de desempenho para uso nas sessões educacionais em grupo.
4. Cartazes dos 5M para HM acima das pias.
5. Criação de uma cultura contínua de melhoria e mudança de comportamento. |
Antes do contato ao paciente: 34%
Após o contato com o paciente:
47%
n= ND |
Após 1 ano |
Antes do contato ao paciente: 76%
Após o contato com o paciente:
82%
n= ND |
<0,05 |
Trannin, K. P. P. et al.(2828 Trannin KP, Campanharoz CRV, Lopes MCBT, Okuno MFP, Batista REA. Adesão à higiene das mãos: intervenção e avaliação. Cogitare Enferm [Internet]. 2016 [cited 2017 Aug 12];21(2):1-7. Available from: http://ojs.c3sl.ufpr.br/ojs2/index.php/cogitare
http://ojs.c3sl.ufpr.br/ojs2/index.php/c...
)
2016 Brasil |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho. |
1. Soluções a base de álcool em gel individual.
2. Filme sobre a importância da HM durante 1 semana.
3. Apresentação dos dados coletados sobre as taxas de HM.
4. Cartazes nos setores e broches coloridos como lembrete. |
28,60%
n= 2.304 |
Após 1 mês |
38,90%
n= 2.757 |
<0,0001
|
Mu, X. et al.(2929 Mu X, Xu Y, Yang T, Zhang J, Wang C, Liu W, et al. Improving hand hygiene compliance among healthcare workers: an intervention study in a Hospital in Guizhou Province, China. Braz J Infect Dis [Internet]. 2016 [cited 2017 Jul 15];20(5)413-8. Available from: http://dx.doi.org/ 10.1016/j.bjid.2016.04.009
http://dx.doi.org/ 10.1016/j.bjid.2016.0...
)
2016
China |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho. |
1. Troca de torneiras convencionais para torneiras com sensores, soluções a base de álcool em gel e toalhas de papel.
2. Duas conferências de educação sobre HM e apresentação de vídeos sobre técnicas adequadas de HM.
3. A cada trimestre, era enviado um relatório final sobre a adesão à HM sobre o consumo de produtos para o diretor do hospital e chefia das unidades, durante 17 meses.
4. Cartazes com a técnica correta de HM em todas as clínicas, acima dos lavatórios. |
37,78%
n= 1.266 |
Imediatamente após intervenção |
75,90%
n=
26.586 (ao longo dos 17 meses) |
<0,001
|
O'Donoghue, et al.(3030 O'Donoghue M, Ng SH, Suen LK, Boost M. A quasi-experimental study to determine the effects of a multifaceted educational intervention on hand hygiene compliance in a radiography unit. Antimicrob Resist Infect Control [Internet]. 2016 [cited 2017 Jul 20];5:36. Available from: http://dx.doi.org/10.1186/s13756-016-0133-4
http://dx.doi.org/10.1186/s13756-016-013...
)
2016
China |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/Formação.
4. Lembretes no local de trabalho. |
1. Soluções a base de álcool em gel ao lado de cada local onde os exames eram realizados.
2. Treinamentos e atualizações de 15 minutos sobre os benefícios da HM e o uso correto do álcool em gel, realizado três vezes no início da implementação e repetido 1 mês depois.
4. Panfletos e cartazes como lembretes. |
28,90%
n= 214 |
Após 2 semanas |
51,40%
n= 243 |
< 0,01 |
Farhoudi, F. et al.(44 Farhoudi F, Dashti AS, Davani MH, Ghalebi N, Sajadi G, Taghizadeh R. Impact of WHO hand hygiene improvement program implementation: a quasi-experimental trial. Biomed Res Int. 2016;2016. doi: http://dx.doi.org/10.1155/2016/7026169
http://dx.doi.org/10.1155/2016/7026169...
)
2016
Irã |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho.
5. Clima de Segurança Institucional. |
1. Soluções a base de álcool em gel ao lado de todos os leitos e oferta de papel toalha.
2. Curso de treinamento em 2 partes. Na primeira parte uso dos slides do Power Point durante um período de 2 horas, seguidos de 2 horas para preencher formulários de observação. Na segunda parte, inscrição em cursos educacionais sobre controle e prevenção de IRAS, duas vezes ao ano.
3. Feedback de observação aos trabalhadores.
4. Pôsteres e outdoors sobre prevenção e controle de IRAS. Mensagens promocionais e técnicas corretas foram exibidas nos quadros e trocadas mensalmente.
5. O projeto se tornou uma prioridade do hospital. |
29,80%
n= 255 |
Após 1 ano |
71%
n= 193 |
<0,001
|
Arntz, P. R. H. et al.(55 Arntz PRH, Hopman J, Nillesen M, Yalcin E, Bleeker-Rovers CP, Voss A, et al. Effectiveness of a multimodal hand hygiene improvement strategy in the emergency department. Am J Infect Control [Internet]. 2016 [cited 2017 Jun 12];44(11)1203-07. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.ajic.2016.03.017
http://dx.doi.org/10.1016/j.ajic.2016.03...
)
2016
Holanda |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho. |
1. Soluções a base de álcool em gel.
2. Educação sobre os 5M para HM e a relevância da prevenção de IRAS, com treinamentos diários, durante 3 semanas.
3. Feedback diário, durante o segundo e terceiro período de intervenção.
4. Distribuição de cartazes nas enfermarias e descanso de tela nos computadores ilustrando a importância da HM. |
18,20%
n= 407 |
Durante 3 semanas |
1° sem.: 40,50%
2° sem.: 49,50%
3° sem.: 45,70%
n= 600 |
<0,001
|
Moghnieh, R. et al.(3131 Moghnieb R, Soboh R, Abdullah D, El-Helou M, Al Hassan S, Ajjour L, et al. Health workers' compliance to the My 5 Moments for Hand Hygiene: comparison of 2 interventional methods. Am J Infect Control [Internet]. 2017 [cited 2017 Aug 20];45(1):89-91. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.ajic.2016.08.012
http://dx.doi.org/10.1016/j.ajic.2016.08...
)
2017
Líbano |
Experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/Formação.
3. Avaliação e Feedback. |
1. Soluções a base de álcool em gel acima dos leitos de todos os setores participantes.
2. Palestra sobre 5M para a HM foi introduzida inicialmente para os três grupos.
3. Com o grupo incentivo foi realizado auditoria semanal com o pagamento de 1hora extra para o melhor desempenho. Para o grupo feedback, o feedback em grupo e individual foi repassado semanalmente, lembrando a importância da HM para prevenção de IRAS. |
Grupo controle:
16%
Grupo
incentivo: 21%
Grupo feedback:
23%
n= ND |
Durante 21 semanas |
Grupo controle: 20%; Grupo incentivo: 8 s: 60%; 14 s: 77%; 21 s: 34%; Grupo feedback: 8 s: 43%; 14 s: 51%; 21 s: 48%
n= ND |
Grupo controle irrelevante.Grupo incentivo e feedback< 0,001. Após interrupção das intervenções o grupo incentivo caiu para 34% e o grupo feedback alcançou 48% (<0,0001). |
Pfäfflin, F. et al.(3232 Pfäfflin F, Tufa TB, Getachew M, Nigussie T, Schönfeld A, Häussinger D, et al. Implementation of the WHO multimodal hand hygiene improvement strategy in a university hospital in Central Ethiopia. Antimicrob Resist Infect Control [Internet]. 2017 [cited 2017 Sep 20];6:3. Available from: http://dx.doi.org/10.1186/s13756-016-0165-9
http://dx.doi.org/10.1186/s13756-016-016...
)
2017
Etiópia |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho. |
1. Soluções a base de álcool em gel nas paredes e frascos de bolso.
2. Oficina e palestras sobre aspectos culturais e evidências científicas de HM e IRAS em neonatologia, durante quatro dias.
3. Feedback dos resultados iniciais para gerência do hospital e para os participantes. Oferta de prêmio ao setor que alcançou a maior adesão.
4. Cartazes enfatizando a importância da HM em locais estratégicos de maior circulação. |
1,40%
n= 2.888 |
Após 6 semanas |
11,70%
n= 2.865 |
<0,001
|
Fariñas-Alvarez, C. et al.(77 Fariñas-Alvarez C, Portal-María T, Flor-Morales V, Aja-Herrero A, Fabo-Navarro M, Lanza-Marín S, et al. Estrategia multimodal para la mejora de la adherencia a la higiene de manos en un hospital universitario. Rev Calidad Asist [Internet]. 2017 [cited 2017 Jul 02];32(1),50-6. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.cali.2016.06.011
http://dx.doi.org/10.1016/j.cali.2016.06...
)
2017
Espanha |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/ Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho
5. Clima de Segurança Institucional. |
1. Dispensadores de álcool em gel com rastreio da data da colocação do produto.
2. Sessões presenciais com oficinas de 2 horas com conteúdos teóricos e práticos e treinamentos on-line à distância.
3. Feedback individual reforçando atitudes positivas.
4. Cartazes sobre a importância da HM nos setores.
5. A melhoria da HM foi considerada uma prioridade nas políticas de segurança e qualidade hospitalar. |
54,50%
n= ND |
Imediatamente após intervenção; após 2 meses e após 6 meses |
Março: 69,90%
Maio: 44,80%
Setembro:
69,40%
n= ND |
< 0,001
|
Santosaningsih, D. et al.(333 Storr J, Twyman A, Zingg W, Damani N , Kilpatrick C, Reilly J, et al. Core components for effective infection prevention and control programmes: new WHO evidence-based recommendations. Antimicrob Resist Infect Control. 2017;6:6. doi: https://doi.org/10.1186/s13756-016-0149-9
https://doi.org/10.1186/s13756-016-0149...
)
2017
Indonésia |
Experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/Formação.
4. Lembretes no local de trabalho. |
1. Soluções a base de álcool em gel ao lado de cada leito e da porta.
2. Foram realizados três programas educacionais diferentes: apresentações ativas; treinamento de modelo de papel; e combinação de ambos, durante 8 semanas.
4. Cartazes apresentando os procedimentos de HM em locais de trabalho. |
Pediatria: 24,10% Clínica Médica: 5,20% Cirurgia: 18,90% Sem intervenção: Ginec-obst: 10,10%
n= ND |
Imediatamente após a intervenção |
Pediatria: 43,70%
Clínica Médica: 18,50%
Cirurgia: 24,90%
Sem intervenção: Ginec-obst: 20,50%
n= ND |
Clínica médica e cirurgia < 0,01 e ginec-obst e pediatria < 0,001. |
Visan, F. A. et al.(88 Visan FA, Zakaria A, Castro J, Alhasanat O, Ismail KA, Ansari NA, et al. SWITCH: Al Wakra Hospital Journey to 90% Hand Hygiene Practice Compliance, 2011-2015. BMJ Qual Improv Rep [Internet]. 2017 [cited 2017 Sep 05];6(1). Available from: http://dx.doi.org/10.1136/bmjquality.u211699.w4824
http://dx.doi.org/10.1136/bmjquality.u21...
)
2017
Qatar |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/Formação.
3. Avaliação e Feedback.4. Lembretes no local de trabalho.
5. Clima de Segurança Institucional. |
1. Instalações de lavatórios e dispensadores álcool em gel, clorhexidina e composto de amônio quaternário nos corredores e mudança de torneiras para sensores de mãos.
2. Modelo de mudança comportamental conceituado pela Heath, Change & Heath para motivar a HM, durante 25 meses.
3. Feedback mensal para a equipe. Certificados e reforços positivos para os três primeiros profissionais que mais higienizavam as mãos.
4. Disponibilizados cartazes dos 5M de HM em cima dos lavatórios.
5. A administração do hospital apoiou e forneceu os subsídios necessários. |
Setembro a dezembro
2011: 60,78%
n= ND |
Durante 4 anos |
2012: 77,38%
2013: 91,82%
2014: 93,96%
2015: 95,54%
n= ND |
Aumentou em mais de 30% até o final de dezembro de 2015. |
Pereira, E. B. S. et al.(3434 Pereira EBS, Jorge MT, Oliveira EJ, Ribeiro Jr AL, Santos LR, Mendes-Rodrigues C. Evaluation of the Multimodal Strategy for Improvement of Hand Hygiene as Proposed by the World Health Organization. J Nurs Care Qual [Internet]. 2017 [cited 2017 Sep 12];32(2):11-9. Available from: http://dx.doi.org/10.1097/NCQ.0000000000000197
http://dx.doi.org/10.1097/NCQ.0000000000...
)
2017
Brasil |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/Formação.
4. Lembretes no local de trabalho. |
1. Soluções a base de álcool em gel.
2. Vídeo sobre a técnica correta para HM e sua importância, durante uma semana.
4. Cartazes foram colocados em posições estratégicas na unidade e distribuídos panfletos sobre técnicas de HM e os 5M de HM. |
Enf.: 48,70%
Assistentes de
enf.: 53,62%
Médicos:
59,22%
Fisioterapeutas:
81,48%
n= 1.070 |
Após 3 meses |
Enf.: 54,91%
Assistentes de
enf.: 46,30%
Médicos:
67,46%
Fisioterapeutas:
79,59%
n= 1.227 |
0,066 |
Shen, L. et al.(3535 Shen L, Wang X, An J, Zhou N, Sun L, Liu X. Implementation of WHO multimodal strategy for improvement of hand hygiene: a quasi- experimental study in a traditional Chinese medicine hospital in Xian, China. Antimicrob Resis Infect Contr [Internet]. 2017 [cited 2017 Sep 23];6:98. Available from: http://dx.doi.org/10.1186/s13756-017-0254-4
http://dx.doi.org/10.1186/s13756-017-025...
)
2017
China |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/ Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho.
5. Clima de Segurança Institucional. |
1. Soluções a base de álcool em gel de bolso, lavatórios com toalhas de papel, torneiras automáticas e sensor de dispensação de sabonete líquido.
2. Vídeo de instruções dos 5M da HM e sua técnica correta e importância.
3. Feedbacks periódicos à administração, chefes de departamento, enfermeiras-líderes do setor e alguns trabalhadores.
4. Pôsteres sobre as técnicas corretas de HM próximos dos lavatórios. Cartazes coloridos dos 5M em todas as enfermeiras. Lembretes na tela dos computadores e concurso de conhecimento.
5. Comprometimento da gerência do departamento de CCIH com o estudo. Controle de qualidade através de recompensas e punições. |
66,27%
n= 1.675 |
Imediatamente após a intervenção |
80,53%
n= 3.369 |
<0,001
|
Kuwaití, A. A.(3636 Kuwaiti AA. Impact of a multicomponent hand hygiene intervention strategy in reducing infection rates at a university hospital in Saudi Arabia. Int Med Appl Sci [Internet]. 2017 [cited 2017 Jun 12];9(3):137-43. Available from: http://dx.doi.org/10.1556/1646.9.2017.24
http://dx.doi.org/10.1556/1646.9.2017.24...
)
2017
Arábia Saudita |
Quase-experimental |
1. Mudança no sistema.
2. Educação/ Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho.
5. Clima de Segurança Institucional. |
1. Soluções a base de álcool em gel e aumento dos dispensadores e lavatórios.
2. Treinamentos em slide sobre os 5M para HM. Instalação de descanso de tela em computadores para exibir os 5M e educação de acompanhantes, durante 12 meses.
3. Feedback de desempenho aos profissionais e auditorias regulares.
4. Cartazes acima dos lavatórios.
5. Realização de reuniões com a administração hospitalar e a equipe para obtenção da adesão. |
50,17%
n= ND |
Durante 2 anos |
2015: 66,08%
2016:
71,75%
n= ND |
<0,05 |
Musu, M. et al.(3737 Musu M, Finco G, Mura P, Landoni G, Piazza MF, Messina M, et al. Controlling catheter-related bloodstream infections through a multi-centre educational programme for intensive care units. J Hosp Infect [Internet]. 2017 [cited 2017 Aug 12];97(3):275-81. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jhin.2017.08.010
http://dx.doi.org/10.1016/j.jhin.2017.08...
)
2017
Itália |
Quase-experimental |
2. Educação/Formação.
3. Avaliação e Feedback.
4. Lembretes no local de trabalho. |
2. Breve revisão da literatura, seguida de demonstrações práticas, vídeos ilustrativos e discussões sobre a HM, com duração de 7 a 10 meses.
3. Feedback de desempenho por meio de reuniões mensais com os profissionais.
4. Cartazes e folders afixados nas UTI e na sala de espera. |
Total: 47%
n= 918 |
Imediatamente após intervenção |
Total: 89,40%
n= 2.414 |
<0,001
|
