01 |
Área física. |
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02 |
Computador. |
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03 |
Impressora. |
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04 |
Telefone. |
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05 |
Acesso à internet. |
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Material de escritório. |
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07 |
Recursos humanos. |
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II - Implantação do NSP.
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08 |
NSP estruturado. |
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Há estratégia de prevenção de Eventos Adversos (EA) articulado com outros gestores. |
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A alta direção participa e apoia as estratégias de cultura de segurança. |
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11 |
Há estratégias e ações para evitar responsabilização individual. |
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12 |
Usa ferramentas da qualidade para gerenciar os riscos de EA. |
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13 |
Há estratégias para notificação de riscos e eventos ocorridos Contemplados no Plano de Segurança do Paciente (PSP). |
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Há estratégias para divulgação dos resultados às equipes. |
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III - Principais atividades do NSP.
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Promove ações para a Gestão de Risco. |
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Desenvolve ações para integração multiprofissional. |
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Identifica e avalia EA existentes nos processos e procedimentos. |
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18 |
Elabora, implanta, divulga e atualiza o PSP. |
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19 |
Acompanha as ações vinculadas ao PSP. |
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20 |
Implanta os protocolos de segurança do paciente e monitora seus indicadores. |
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21 |
Estabelece barreira de prevenção de acidentes. |
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22 |
Desenvolve, implanta e acompanha programas de capacitação em segurança do paciente. |
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23 |
Analisa e avalia os dados sobre incidentes e EA decorrentes da assistência prestada. |
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24 |
Divulga à direção e aos profissionais os resultados da análise dos EA e incidentes. |
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25 |
Notifica os EA ao Serviço Nacional de Vigilância Sanitária. |
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26 |
Arquiva as notificações. |
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27 |
Acompanha os alertas sanitários e outros comunicados de riscos. |
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IV - Diretrizes e ações de prevenção de Evento Sentinela.
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Procedimentos cirúrgicos. (Cirurgia ou procedimento no paciente ou membro errado, retenção não intencional de corpo estranho no interior do paciente etc.) |
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Produtos e dispositivos. (Óbito ou lesão grave associado ao uso de produtos e/ou dispositivos) |
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30 |
Proteção do paciente. (Suicídio de paciente, óbito ou lesão grave devido evasão do paciente etc.) |
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31 |
Gestão do cuidado. (Óbito ou lesão grave associado a erro de medicação, queda, erro transfusional etc.) |
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32 |
Eventos ambientais. (Lesão ou óbito associado a choque elétrico, risco químico, biológico, entre outros.) |
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33 |
Eventos radiológicos. (Lesão ou óbito do paciente ou colaborador associado à introdução de objeto metálico na área de ressonância magnética etc.) |
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34 |
Eventos criminais potenciais. (Sequestro de paciente, abuso sexual de paciente ou colaborador, profissional não licenciado etc.) |
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V - Estratégias e ações para gestão de risco.
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35 |
Identificação do paciente. |
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Incentivo à higiene das mãos. |
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Cirurgia segura. |
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38 |
Segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos. |
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Segurança na prescrição, uso e administração de hemocomponentes. |
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Incentiva o paciente e familiares a se envolverem na sua própria segurança. |
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41 |
Comunicação efetiva. |
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42 |
Prevenção de lesão por pressão. |
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43 |
Prevenção de queda dos pacientes. |
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44 |
Segurança na utilização de equipamentos e materiais. |
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45 |
Identificação, análise, monitoramento e comunicação dos riscos. |
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46 |
Integração dos diferentes processos de Gestão de Risco desenvolvidos no serviço. |
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47 |
Implementação dos protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saúde. |
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48 |
Segurança na prescrição, uso e administração de terapias nutricionais enterais e parenterais. |
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49 |
Registra o uso de órteses e próteses, quando utilizado. |
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50 |
Prevenção e controle de EA, incluindo infecção relacionada à assistência. |
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51 |
Ações de incentivo à ambiente seguro. |
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VI - Capacitação dos profissionais.
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52 |
Qualidade e segurança do paciente. |
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53 |
Princípios básicos em segurança do paciente. |
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54 |
Tipos de EA relacionados à assistência à saúde. |
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55 |
Protocolos de segurança do paciente. |
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56 |
Indicadores de segurança do paciente. |
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57 |
Estratégias para melhoria da qualidade e segurança. |
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58 |
Cultura de segurança. |
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59 |
Núcleo de Segurança do Paciente. |
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60 |
Plano de Segurança do Paciente. |
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61 |
Gerenciamento e Gestão de Risco. |
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62 |
Sistema de notificação e EA. |
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63 |
Investigação de EA. |
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64 |
Análise de causa-raiz. |
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65 |
Análise de Modos de Falhas e Efeitos. |
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