Abstract

AMIGO, Maria Helena Lopes; BARBARA, Emmanuel Casotti Duque de  and  GHIRELLI, Wagner. Neuropatia óptica autoimune como primeira manifestação do lúpus eritematoso sistêmico. Rev. bras.oftalmol. [online]. 2012, vol.71, n.2, pp. 106-110. ISSN 0034-7280.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-72802012000200006.

Descrevemos caso de um paciente de 35 anos do sexo feminino, com perda visual bilateral associada à dor à movimentação ocular, edema papilar moderado na fase aguda, escotoma arqueado e exame complementar positivo para anticorpos antinucleares, que não responderam à terapia com corticosteróides. A falta de critérios clínicos para o lúpus eritematoso sistêmico (LES) não impediu a instituição do tratamento específico com corticosteróides e azatioprina. Depois de sete meses, o diagnóstico foi feito após uma manifestação da doença de pele. Este caso mostra o valor das queixas oculares em doenças sistêmicas e como o exame oftalmológico pode ajudar o clínico na elaboração de um diagnóstico. Também é muito importante para oftalmologistas e reumatologistas, devido ao fato de que chama a atenção para outra hipótese diagnóstica em pacientes com neurite óptica não-específica, mesmo com os testes laboratoriais conclusivos. Talvez alguns achados oculares merecem ser incluídos com os critérios de diagnóstico já estabelecido para o LES.

Keywords : Neurite óptica [etiologia]; Doenças do nervo óptico [etiologia]; Lupus eritematoso sistêmico; Doenças do colágeno; Relatos de casos.