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Revista Brasileira de Otorrinolaringologia

Print version ISSN 0034-7299

Abstract

PADUA, Francini G.M. et al. Rinossinusite esfenoidal aguda e acometimento do terceiro par craniano: relato de caso e revisão de literatura. Rev. Bras. Otorrinolaringol. [online]. 2003, vol.69, n.3, pp.415-419. ISSN 0034-7299.  https://doi.org/10.1590/S0034-72992003000300017.

O seio cavernoso encontra-se adjacente ao seio esfenoidal e apresenta íntima relação com a artéria carótida interna e os nervos abducente, troclear, oculomotor e ramo oftálmico do nervo trigêmio. Como a parede do esfenóide é muito fina, o envolvimento de estruturas adjacentes se torna mais freqüente e perigoso quando este seio está acometido. O objetivo dos autores é relatar um caso de rinossinusite aguda complicada com o acometimento isolado de III par craniano e revisão da literatura. Paciente do sexo feminino, 53 anos, com cefaléia frontal há 30 dias antes da internação. Evoluiu com ptose palpebral esquerda associada à diplopia tendo sido diagnosticado acometimento isolado do nervo oculomotor secundário a uma rinossinusite esfenoidal aguda. Foi internada com antibioticoterapia endovenosa e submetida a cirurgia endoscópica dos seios paranasais, evoluindo com resolução total do quadro. A falha no diagnóstico acurado e no tratamento da rinossinusite esfenoidal pode levar a graves seqüelas neurológicas, sendo que o tratamento precoce e agressivo é crucial para a prevenção de complicações desastrosas. Em nossa experiência, a cirurgia endoscópica dos seios paranasais vem demonstrando ser uma abordagem segura e eficaz no tratamento das complicações de rinossinusites agudas.

Keywords : rinossinusite aguda; esfenóide; complicações; nervo oculomotor; cirurgia endoscópica dos seios paranasais.

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