Frequência e fatores associados a quedas em adultos com 55 anos e mais

Prato, Sabrina Canhada Ferrari; Andrade, Selma Maffei de; Cabrera, Marcos Aparecido Sarria; Dip, Renata Maciulis; Santos, Hellen Geremias dos; Dellaroza, Mara Solange Gomes; Mesas, Arthur Eumann

doi:10.1590/S1518-8787.2017051005409

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Sumário

Artigos Originais • Rev. Saúde Pública 51 (0) • 2017 • https://doi.org/10.1590/S1518-8787.2017051005409 copiar

Frequência e fatores associados a quedas em adultos com 55 anos e mais

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

OBJETIVO

Analisar a frequência e fatores associados à ocorrência de quedas em adultos de 55 anos ou mais.

MÉTODOS

Estudo inserido em outro de base populacional com amostra representativa de pessoas com 40 anos ou mais da área urbana de município de médio porte do Paraná em 2011. Foram obtidos dados demográficos e socioeconômicos, características referentes aos hábitos de vida, às condições de saúde e à capacidade funcional (n = 1.180). Em 2012, selecionaram-se todas as pessoas com idade igual ou superior a 55 anos (n = 501). Foram estimadas a força de preensão palmar e a ocorrência de queda desde a última entrevista em 80,6% delas. Foram calculadas odds ratios (OR) brutas e ajustadas por regressão logística segundo modelo hierarquizado.

RESULTADOS

A frequência de queda foi de 24,3%. Após ajustes, observaram-se chances maiores de queda entre mulheres (OR = 3,10; IC95% 1,79–5,38), entre pessoas com idade igual ou superior a 65 anos (OR = 2,39; IC95% 1,45–3,95), com qualidade do sono ruim (OR = 1,78; IC95% 1,08–2,93) e com baixa força de preensão palmar (OR = 2,31; IC95% 1,34–3,97).

CONCLUSÕES

Qualidade ruim do sono e a baixa força muscular podem ser indicadores de maior risco de quedas e merecem avaliações e intervenções visando à prevenção desse agravo.

Meia-Idade; Idoso; Acidentes por Quedas; Fatores de Risco; Inquéritos Epidemiológicos

Variável	Total	Queda (sim)		OR não ajustada	IC95%	p^a

	N	n	%
Sexo
Masculino	164	24	14,6	1	-
Feminino	240	74	30,8	2,60	1,56–4,34	< 0,001
Idade (anos)
55 a 64	206	36	17,5	1	-
≥ 65	198	62	31,3	2,15	1,35–3,44	0,001
Estado civil
Com companheiro	271	63	23,2	1	-
Sem companheiro	133	35	26,3	1,18	0,73–1,90	0,449
Raça/Cor
Preta/Parda/Indígena	135	28	20,7	1	-
Branca/Amarela	269	70	26,0	1,34	0,82–2,21	0,244
Escolaridade (anos completos)^b
0 a 3	88	22	25,0	1	-
4 a 7	136	26	19,1	0,71	0,37–1,35	0,296
≥ 8	179	50	27,9	1,16	0,65–2,08	0,612
Classe econômica (ABEP)^b
A/B	119	26	21,8	1	-
C	219	54	24,7	1,17	0,69–1,99	0,562
D/E	65	18	27,7	1,37	0,68–2,75	0,375

Variável	Total	Queda (sim)		OR não ajustada	IC95%	p^a

	N	n	%
Prática de atividade física
Sim	75	18	24,0	1	-
Não	329	80	24,3	1,02	0,57–1,83	0,954
Tabagismo
Não	345	84	24,3	1	-
Sim	59	14	23,7	0,97	0,51–1,85	0,918
Uso de psicotrópicos^b
Não	271	70	25,8	1	-
Sim	132	28	21,2	0,77	0,47–1,27	0,310
Qualidade do sono^c
Boa	224	44	19,6	1	-
Ruim	157	49	31,2	1,86	1,16–2,98	0,011
Insuficiência cardíaca^d
Não	386	96	23,8	1	-
Sim	18	6	33,3	1,60	0,58–4,38	0,362
Diabetes mellitus^d
Não	339	83	24,5	1	-
Sim	65	15	23,1	0,93	0,49–1,73	0,809
Depressão^d
Não	323	69	21,4	1	-
Sim	81	29	35,8	2,05	1,21–3,48	0,007
DPOC^d
Não	355	87	24,5	1	-
Sim	49	11	22,4	0,89	0,44–1,82	0,753
Neoplasia^d
Não	377	88	23,3	1	-
Sim	27	10	37,0	1,93	0,85–4,37	0,114
Hipertensão arterial
Não	242	54	22,3	1	-
Sim	162	44	27,2	1,30	0,82–2,06	0,265
Obesidade^e
Não	262	58	22,1	1	-
Sim	133	38	28,6	1,41	0,87–2,27	0,159

Variável	Total	Queda (sim)		OR não ajustada	IC95%	p*

	N	n	%
Dificuldade visual
Não	360	89	24,7	1	-
Sim	44	9	20,5	0,78	0,36–1,69	0,534
Dificuldade auditiva
Não	354	81	22,9	1	-
Sim	50	17	34,0	1,74	0,92–3,28	0,089
Dificuldade de subir/descer escadas
Não	256	46	18,0	1	-
Sim	148	52	35,1	2,47	1,55–3,94	< 0,001
ABVD
Independente	382	88	23,0	1	-
Dependente	22	10	45,5	2,78	1,16–6,66	0,021
AIVD
Independente	274	59	21,5	1	-
Dependente	130	39	30,0	1,56	0,97–2,51	0,065
Força de preensão
> percentil 25	287	53	18,5	1	-
≤ percentil 25	117	45	38,5	2,76	1,71–4,45	< 0,001

Variável	Total	Queda (sim)		OR ajustada	IC95%	p^a

	N	n	%
Nível distal^a
Sexo
Masculino	153	21	13,7	1	-
Feminino	219	70	32,0	3,10	1,79–5,38	< 0,001
Idade (anos)
55 a 64	191	33	17,3	1	-
≥ 65	181	58	32,0	2,39	1,45–3,95	0,001
Nível intermediário^b
Qualidade do sono
Boa	218	42	19,3	1	-
Ruim	154	49	31,8	1,78	1,08–2,93	0,023
Nível proximal^c
Força muscular
> percentil 25	271	51	18,8	1	-
≤ percentil 25	101	40	39,6	2,31	1,34–3,97	0,003

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