Hanseníase e gênero no Brasil: tendências em área endêmica da região Nordeste, 2001–2014

Souza, Eliana Amorim de; Ferreira, Anderson Fuentes; Boigny, Reagan Nzundu; Alencar, Carlos Henrique; Heukelbach, Jorg; Martins-Melo, Francisco Rogerlândio; Barbosa, Jaqueline Caracas; Ramos Jr, Alberto Novaes

Acessibilidade / Reportar erro

Brasil

Español English

sumário « anterior atual seguinte »

Sumário

Artigo Original • Rev. Saúde Pública 52 • 2018 • https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2018052000335 copiar

Hanseníase e gênero no Brasil: tendências em área endêmica da região Nordeste, 2001–2014

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

OBJETIVO

Analisar, segundo gênero, as tendências temporais dos coeficientes de detecção de casos novos de hanseníase na população geral e em crianças, do coeficiente de grau 2 de incapacidade física e da proporção de casos multibacilares no estado da Bahia, no período de 2001 a 2014.

MÉTODOS

Estudo de série temporal baseado em dados epidemiológicos relativos à hanseníase oriundos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. A análise de tendência temporal incluiu modelos de regressão de Poisson por pontos de inflexão (Joinpoint), considerando-se a dimensão de gênero.

RESULTADOS

Dos 40.054 casos notificados no período, verificou-se tendência de redução no coeficiente de detecção geral (Average Annual Percent Change [AAPC] = -0,4; IC95% -2,8–1,9) e aumento em menores de 15 anos sem significância estatística (AAPC = 0,2; IC95% -3,9–4,5). Para o coeficiente de detecção com grau 2 de incapacidade física, a tendência foi de aumento significativo (AAPC = 4,0; IC95% 1,3–6,8), assim como nos casos multibacilares (AAPC = 2,2; IC95% 0,1–4,3). A análise estratificada por gênero indicou tendência de redução dos coeficientes de detecção entre as mulheres e de manutenção entre os homens, sem significância estatística. Em relação ao coeficiente de detecção em menores de 15 anos, a tendência de redução é mais acentuada nas mulheres do que entre os homens. As mulheres apresentaram tendência mais acentuada de aumento na proporção de casos multibacilares e do coeficiente de detecção de grau 2 de incapacidade.

CONCLUSÕES

O estado da Bahia mantém alta endemicidade, transmissão ativa, diagnóstico tardio e provável endemia oculta de hanseníase. Há um padrão diferencial segundo gênero, tornando central o diagnóstico e tratamento oportuno com estratégias diferenciadas para os homens, sem desconsiderar a situação entre as mulheres.

Hanseníase, epidemiologia; Gênero e Saúde; Notificação de Doenças; Doenças Endêmicas; Doenças Negligenciadas; Estudos de Séries Temporais

Indicador	Gênero	Tendência 1			Tendência 2			Período inteiro

		Período	APC	IC95%	Período	APC	IC95%	AAPC	IC95%
Coeficiente de detecção geral ^b	M	2001–2004	16,5 ^a	2,8–32,0	2004–2014	-4,5 ^a	-6,3– -2,6	-0,0	-2,8–2,8
	F	2001–2004	15,9 ^a	3,8–29,4	2004–2014	-5,5 ^a	-7,1– -3,9	-0,9	-3,4–1,6
	Geral	2001–2004	16,1 ^a	4,6–28,9	2004–2014	-4,9 ^a	-6,5– -3,4	-0,4	-2,8–1,9
Coeficiente de detecção em menores de 15 anos por 100.000 mil habitantes	M	2001–2003	28,5	-8,9–81,4	2003–2014	-3,3 ^a	-5,3– -1,3	-1,4	-3,7–1,0
	F	2001–2003	21,6	-15,2–87,6	2003–2014	-4,5 ^a	-6,8– -2,1	-2,6	-5,1–0,1
	Geral	2001–2003	26,1	-6,3–69,6	2003–2014	-3,9 ^a	-5,8– -1,9	0,2	-3,9–4,5
Coeficiente com grau 2 de incapacidade	M	2001–2014	3,5 ^a	0,7–6,4				3,5 ^a	0,7–6,4
	F	2001–2014	4,6 ^a	0,7–8,7				4,6 ^a	0,7–8,7
	Geral	2001–2014	4,0 ^a	1,3–6,8				4,0 ^a	1,3–6,8
Proporção de casos multibacilares	M	2001–2003	-9,5	-19,7–2,1	2003–2014	3,6 ^a	2,8–4,5	1,5	-0,2–3,3
	F	2001–2004	-4,2	-9,9–1,9	2004–2014	5,0 ^a	4,0–6,0	2,8 ^a	1,4–4,2
	Geral	2001–2003	-7,9	-20,3–6,4	2003–2014	4,1 ^a	3,1–5,1	2,2 ^a	0,1–4,3

Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo Avenida Dr. Arnaldo, 715, 01246-904 São Paulo SP Brazil, Tel./Fax: +55 11 3061-7985 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: revsp@usp.br

Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] Correspondência: Eliana Amorim de Souza, Núcleo Epidemiologia e Saúde Coletiva, Instituto Multidisciplinar em Saúde, Universidade Federal da Bahia, Campus Anísio Teixeira. Rua Hormindo Barros, 58 Quadra 17 Lote 58 Candeias 45029-094 Vitória da Conquista, BA, Brasil. E-mail: eliana.amorim@ufba.br