Função cognitiva entre adultos mais velhos: resultados do ELSI-Brasil

Castro-Costa, Erico; Lima-Costa, Maria Fernanda; Andrade, Fabíola Bof de; Souza Junior, Paulo Roberto Borges de; Ferri, Cleusa Pinheiro

Brasil

Español English

Suplemento ELSI-Brasil, Artigo Original • Rev. Saúde Pública 52 (Suppl 2) • 2018 • https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2018052000629 copiar

Função cognitiva entre adultos mais velhos: resultados do ELSI-Brasil

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

OBJETIVO

Investigar as variações macrorregionais da função cognitiva em amostra nacional representativa da população brasileira com 50 anos ou mais.

MÉTODOS

Foram utilizados dados da linha de base do Estudo Longitudinal dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), coletados entre 2015 e 2016. A memória foi aferida por meio de lista de 10 palavras e a função executiva, pela fluência verbal semântica, baseada na nomeação de animais. Como potenciais variáveis de confusão, incluímos: sexo, idade, escolaridade e residência rural ou urbana.

RESULTADOS

Entre os 9.412 participantes do ELSI-Brasil, 9.085 foram incluídos na análise; 53,9% eram mulheres e a média de idade foi 63,0 (0,42) anos. Após ajustes por potenciais variáveis de confusão, os escores médios para memória e fluência verbal foram menores na região Nordeste e maiores no Centro-Oeste e Sudeste, respectivamente. Na região Sul, foram encontrados maiores escores para memória imediata e combinada. Em todas as regiões, participantes mais velhos e com menor escolaridade apresentaram piores escores para memória e fluência verbal.

CONCLUSÕES

Existem diferenças na função cognitiva entre adultos mais velhos nas distintas macrorregiões, que são independentes da idade, sexo, escolaridade e residência rural ou urbana.

Idoso; Cognição; Memória; Fatores Socioeconômicos

Característica	Total	Norte	Nordeste	Sudeste	Sul	Centro-Oeste	p

	n = 9.085	n = 713	n = 2.416	n = 3.825	n = 1.234	n = 897
Sexo: feminino (%)	53,9	49,9	54,6	54,5	53,6	52,1	0,934
Idade – média (EP)	63,0 (0,42)	62,1 (0,67)	63,3 (0,75)	63,0 (0,72)	63,0 (0,92)	62,3 (1,1)	0,945
Escolaridade (anos) (%)							< 0,0001
> 11	23,8	26,3	18,3	26.3	24,2	23,7
8–10	11,9	15,6	8,9	12,9	12,2	11,3
4–7	31,4	25,4	23,2	34,4	36,9	31,8
< 4	32,8	32,7	49,5	26,4	26,7	33,2
Local de moradia: Rural (%)	15,3	17,7	30,3	6,5	21,6	5,6	0,006
Memória – média (EP)
Imediata	4,3 (0,05)	4,2 (0,11)	3,8 (0,08)	4,5 (0,06)	4,6 (0,07)	4,3 (0,07)	< 0,0001
Tardia	2,9 (0,06)	2,7 (0,15)	2,4 (0,09)	3,0 (0,07)	3,0 (0,09)	3,1 (0,13)	< 0,0001
Combinada	7,3 (0,10)	7,0 (0,24)	6,2 (0,17)	7,5 (0,13)	7,7 (0,16)	7,6 (0,19)	< 0,0001
Fluência verbal – média (EP)	12,6 (0,29)	11,4 (0,37)	11,4 (0,85)	13,2 (0,41)	12,6 (0,40)	12,9 (0,38)	0,012

Função cognitiva	Norte		Nordeste		Sudeste		Sul		Centro-Oeste

	Média	IC95%	Média	IC95%	Média	IC95%	Média	IC95%	Média	IC95%
Memória
Imediata	4,22	3,99–4,45	3,83	3,65–4,00	4,51	4,40–4,63	4,60	4,45–4,75	4,43	4,30–4,56
Tardia	2,76	2,45–3,07	2,42	2,23–2,60	3,05	2,90–3,20	3,09	2,92–3,27	3,15	2,89–3,41
Combinada	6,99	6,53–7,46	6,26	5,92–6,60	7,58	7,32–7,83	7,70	7,39–8,01	7,60	7,22–7,99
Fluência verbal	11,52	10,78–12,27	11,41	9,73–13,09	13,24	12,42–14,06	12,64	11,84–13,44	13,01	12,25–13,77

	β	IC95%	β	IC95%	β	IC95%	β	IC95%	β	IC95%

Memória Imediata
Sexo (F versus M)	0,22	-0,15–0,59	0,01	-0,10–0,13	0,07	-0,07–0,21	0,04	-0,17–0,27	0,03	-0,13–0,19
Idade (≥ 75 versus < 75)	-1,95	-2,33– -1,57	-1,31	-1,45– -1,18	-1,20	-1,36– -1,03	-1,55	-1,90– -1,19	-1,49	-1,16– -1,36
Escolaridade (< 11 versus ≥ 11)	-0,96	-1,28– -0,64	-1,17	-1,36– -0,97	-1,02	-1,13– -0,91	-1,01	-1,19– -0,82	-1,07	-1,49– -0,66
Local de moradia (rural versus urbano)	-0,06	-0,30–0,16	-0,26	-0,39– -0,13	-0,51	-0,66– -0,36	-0,04	-0,32–0,24	0,01	-0,07–0,09
Memória tardia
Sexo (F versus M)	0,09	-0,17–0,35	0,07	-0,07–0,21	0,07	-0,08–0,23	0,26	0,06–0,46	0,00	-0,44–0,44
Idade (≥ 75 versus < 75)	-1,76	-2,23– -1,30	-1,13	-1,30– -0,96	-1,52	-1,70– -1,33	-1,54	-1,76– -1,32	-1,45	-1,70– -1,20
Escolaridade (< 11 versus ≥ 11)	-1,02	-1,27– -0,76	-1,22	-1,41– -1,03	-1,21	-1,35– -1,06	-1,11	-1,32– -0,89	-1,12	-1,57– -0,67
Local de moradia (rural versus urbano)	0,13	-0,25–0,53	-0,24	-0,53–0,05	-0,54	-0,77– -0,30	-0,22	-0,45–0,02	0,39	0,25–0,52
Memória combinada
Sexo (F versus M)	0,31	-0,28–0,90	0,08	-0,14–0,31	0,14	-0,12–0,42	0,31	-0,11–0,73	0.03	-0,55–0,61
Idade (≥ 75 versus < 7 5)	-3,72	-4,52– -2,92	-2,44	-2,70– -2,19	-2,72	-3,04– -2,40	-3,09	-3,66– -2,53	-2,94	-3,25– -2,62
Escolaridade (< 11 versus ≥ 11)	-1,99	-2,51– -1,46	-2,39	-2,73– -2,05	-2,23	-2,47– -1,99	-2,12	-2,46– -1,78	-2,20	-3,06– -1,34
Local de moradia (rural versus urbano)	0,06	-0,50–0,63	-0,50	-0,86– -0,15	-1,05	-1,34– -0,76	-0,26	-0,74–0,22	0,40	0,22–0,58
Fluência Verbal
Sexo (F versus M)	-1,24	-2,04– -0,44	0,02	-2,07–2,13	-1,44	-3,34–0,45	-0,46	-0,96–0,03	-0,99	-1,72– -0,27
Idade (≥ 75 versus < 75)	-1,84	-2,66– -1,03	-2,33	-4,35– -0,31	3,74	-2,23–9,72	-2,04	-2,71– -1,38	-2,09	-2,76– -1,42
Escolaridade (< 11 versus ≥ 11)	-1,57	-2,44– -0,70	-1,75	-4,04–0,52	-2,71	-3,53– -1,88	-3,60	-4,24– -2,97	-2,45	-4,15– -0,75
Local de moradia (rural versus urbano)	-0,20	-1,18–0,77	-1,07	-3,53–1,39	0,90	-3,97–5,78	-0,73	-1,46– -0,01	-1,10	-1,84– -0,36

Função cognitiva	Padronizado por sexo		Padronizado por idade		Padronizado por escolaridade		Padronizado por local de moradia		Padronizado pelas 4 variáveis

	Escore médio	IC95%	Escore médio	IC95%	Escore médio	IC95%	Escore médio	IC95%	Escore médio	IC95%
Memória imediata
Norte	4,24	4,00–4,47	4,03	3,85–4,20	4,11	3,91–4,31	4,23	4,03–4,43	4,08	3,92–4,24
Nordeste	3,83	3,65–4,00	3,74	3,60–3,88	3,97	3,87–4,07	3,89	3,71–4,08	3,82	3,72–3,93
Sudeste	4,51	4,40–4,63	4,44	4,34–4,55	4,37	4,30–4,44	4,45	4,36–4,54	4,38	4,31–4,45
Sul	4,60	4,45–4,74	4,50	4,32–4,68	4,46	4,35–4,57	4,62	4,50–4,74	4,50	4,38–4,61
Centro-Oeste	4,43	4,29–4,57	4,29	4,18–4,40	4,37	4,33–4,42	4,41	4,29–4,54	4,33	4,25–4,40
Memória tardia
Norte	2,76	2,45–3,07	2,56	2,24–2,87	2,65	2,26–3,05	2,76	2,44–3,09	2,62	2,25–2,99
Nordeste	2,42	2,24–2,61	2,34	2,20–2,48	2,54	2,41–2,68	2,48	2,31–2,66	2,42	2,32–2,52
Sudeste	3,05	2,91–3,20	2,97	2,86–3,08	2,89	2,80–2,99	2,98	2,86–3,11	2,90	2,81–2,99
Sul	3,10	2,92–3,28	2,99	2,81–3,17	2,96	2,81–3,11	3,12	2,98–3,27	3,01	2,86–3,16
Centro-Oeste	3,15	2,90–3,42	2,99	2,81–3,18	3,10	2,98–3,22	3,18	2,94–3,41	3,09	2,96–3,22
Memória combinada
Norte	7,01	6,55–7,48	6,60	6,17–7,03	6,78	6,18–7,37	7,01	6,52–7,49	6,72	6,21–7,22
Nordeste	6,26	5,92–6,61	6,09	5,83–6,35	6,52	6,30–6,74	6,38	6,04–6,73	6,25	6,06–6,43
Sudeste	7,58	7,33–7,83	7,42	7,22–7,62	7,28	7,13–7,43	7,44	7,24–7,65	7,29	7,14–7,44
Sul	7,70	7,39–8,01	7,50	7,16–7,84	7,43	7,18–7,67	7,75	7,50–7,99	7,52	7,27–7,76
Centro-Oeste	7,60	7,22–7,99	7,29	7,02–7,57	7,49	7,35–7,62	7,62	7,28–7,96	7,46	7,28–7,64
Fluência verbal
Norte	11,44	10,66–12,23	11,23	10,73–11,73	11,30	10,98–11,71	11,53	10,83–12,24	11,30	10,70–11,89
Nordeste	11,41	9,69–13,13	11,23	9,79–12,66	11,79	9,88–13,71	11,60	9,66–13,54	11,54	9,53–13,55
Sudeste	13,21	12,41–14,01	13,33	12,34–14,32	13,26	12,10–14,41	13,26	12,31–14,21	13,41	11,94–14,89
Sul	12,62	11,83–13,40	12,48	11,69–13,26	12,39	11,85–12,92	12,74	12,23–13,26	12,41	11,91–12,91
Centro-Oeste	12,97	12,22–13,71	12,75	12,07–13,44	12,86	12,32–13,40	12,87	12,14–13,60	12,77	12,11–13,44

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