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Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

Print version ISSN 0036-4665

Abstract

NUNES, Cáris Maroni et al. Diagnóstico sorológico da toxocaríase através do método de ELISA indireto de competição. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo [online]. 1999, vol.41, n.2, pp. 95-100. ISSN 0036-4665.  http://dx.doi.org/10.1590/S0036-46651999000200006.

A toxocaríase, uma emergente zoonose, é uma síndrome clínica decorrente da infecção humana por larvas de Toxocara canis e Toxocara cati, parasitas intestinais de cães e gatos, respectivamente. A dificuldade de detecção das larvas nos tecidos e a inespecificidade dos sinais clínicos tornam os testes sorológicos os meios diagnósticos mais adequados. Os antígenos excretores-secretores de T. canis empregados nos testes sorológicos, embora tenham contribuído para melhorar a especificidade destes, apresentam reações cruzadas com diversos parasitas, particularmente com Ascaris sp. Com o intuito de aumentar a especificidade do diagnóstico sorológico da toxocaríase que rotineiramente é feito através do método de ELISA indireto, no presente trabalho desenvolveu-se um método de ELISA indireto de competição (EIC), utilizando IgG anti-TES produzida em coelhos e absorvida com um polímero de extrato antigênico de adultos de A. suum. A avaliação da sensibilidade e especificidade do EIC proposto foi inicialmente feita em camundongos experimentalmente infectados com T. canis. Adotando-se ponto de corte estabelecido nesta população previamente à infecção, os valores de sensibilidade e especificidade foram de 100% a partir de 20 dias pós-inoculação. Para a população humana, adotou-se um ponto de corte estabelecido a partir de 60 amostras de soro de indivíduos saudáveis e sem suspeita clínica de LMV. A avaliação do EIC foi realizada em amostras de soro de pacientes com suspeita clínica da doença e tomando como referência a classificação previamente feita pelo ELISA indireto realizado pelo Instituto Adolfo Lutz-SP. O EIC apresentou valores de sensibilidade relativa de 60,2 %, especificidade relativa de 98% e concordância de 77,3%. Na avaliação da repetibilidade do EIC obteve-se coeficiente de variação inter-reações de 2,4%.

Keywords : Toxocariasis; Visceral larva migrans; Toxocara canis; Indirect antibody competition ELISA; Immunodiagnosis.

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