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Revista do Hospital das Clínicas

On-line version ISSN 1678-9903

Abstract

LEAO, Jair Carneiro; CATERINO-DE-ARAUJO, Adele; PORTER, Stephen R  and  SCULLY, Crispian. Herpesvírus humano tipo 8 (HHV-8) e a etiopatogênese do sarcoma de Kaposi. Rev. Hosp. Clin. [online]. 2002, vol.57, n.4, pp.175-186. ISSN 1678-9903.  http://dx.doi.org/10.1590/S0041-87812002000400008.

OBJETIVO: O objetivo do presente artigo foi revisar a literatura recente em relação ao herpesvírus humano tipo 8, com ênfase especial aos aspectos relacionados à etiopatogênese do sarcoma de Kaposi. MÉTODOS: Os autores pesquisaram artigos de pesquisa original e revisões de literatura nos aspectos específicos da infecção pelo herpesvírus humano tipo 8, incluindo, virologia, epidemiologia, transmissão, diagnóstico, história natural e terapia. O material considerado relevante foi avaliado e revisado. RESULTADOS: O sarcoma de Kaposi é considerado ainda a malignidade mais comumente observada em pacientes infectados pelo HIV. Estudos epidemiológicos, assim como os baseados em técnicas de biologia molecular indicam que um agente sexualmente transmissível, independente do HIV, deve estar envolvido na etiologia do sarcoma de Kaposi, possivelmente como resultado da ação das cell signaling proteins superando os aspectos da resposta imune. O herpesvírus humano tipo 8 tem sido ainda sugerido como agente causal na patogênese de outras desordens, incluindo mieloma múltiplo, multicentric Castleman's disease, body cavity-based lymphoma, além de outras condições não-proliferativas como sarcoidose e pênfigo vulgar, embora grande parte dos estudos sorológicos apontem para uma soroprevalência em torno de 2 a 10%. O herpesvírus humano tipo 8 parece então, ser um vírus restrito a pessoas sob risco de desenvolver o sarcoma de Kaposi, associado à imunossupressão. O tratamento para o sarcoma de Kaposi é normalmente paliativo, e inclui a aplicação de vimblastina intra-lesional, crio-cirurgia, interferon-alpha e outras formas de terapia. Mais recentemente, os inibidores da protease, foram também sugeridos como possíveis agentes implicados na remissão do sarcoma de Kaposi associado ao HIV e no desaparecimento do herpesvírus humano tipo 8 das células mononucleares do sangue periférico. CONCLUSÃO: O herpesvírus humano tipo 8 está fortemente associado a todas as formas de sarcoma de Kaposi, multicentric Castleman's disease e body cavity-based lymphoma. Ainda, não existe tratamento definitivo para o sarcoma de Kaposi.

Keywords : Herpesvírus humano tipo 8; KSHV; Sarcoma de Kaposi; AIDS; HIV.

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