FUNDAMENTO: Valores exagerados de presión arterial sistólica (PAS) durante una test cardiopulmonar de ejercicio máximo (TCPE) son clásicamente considerados como inapropiados y asociados a un mayor riesgo de desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Se sabe que el sistema nervioso autónomo modula la PA en el ejercicio. Con todo, no está claramente establecido el comportamiento del tono vagal cardíaco (TVC) en individuos sanos con una respuesta presora exagerada en el TCPE. OBJETIVO: Analizar el comportamiento del TVC en hombres adultos sanos que presentan una respuesta presora exagerada en el TCPE. MÉTODOS: De 2.505 casos evaluados entre 2002-2009, fueron identificados criteriosamente 154 casos de hombres, entre 20-50 años de edad, sanos y normotensos. La evaluación incluía examen clínico, medidas antropométricas, pruebas de ejercicio de 4 segundos (tono vagal cardíaco) y TCPE realizado en cicloergómetro, con medidas de presión arterial a cada minuto por el método auscultatorio. Basado en el valor máximo de PAS obtenido en el TCPE, la muestra fue dividida en terciles, comparándose el TVC, la carga máxima y el VO2 máximo. RESULTADOS: Los valores de TVC difirieron entre los individuos que se presentaban en los terciles inferior y superior para la respuesta de la PAS al TCPE, respectivamente, 1,57 ± 0,03 y 1,65 ± 0,04 (promedio ± error estándar del promedio) (p = 0,014). Los dos terciles también diferían en cuanto al VO2 máximo (40,7 ± 1,3 vs 46,4 ± 1,3 ml/kg-1.min-1; p = 0,013) y la carga máxima (206 ± 6,3 vs 275 ± 8,7 watts; p < 0,001). CONCLUSIÓN: Una respuesta presora exagerada durante el TCPE en hombres adultos sanos es acompañada de indicadores de buen pronóstico clínico, incluyendo niveles más altos de condición aeróbica y de tono vagal cardíaco.
Presión arterial; sistema nervioso autónomo; ejercicio; prueba cardiopulmonar de ejercicio; prueba de ejercicio de 4 segundos
