Uso e preenchimento da caderneta de saúde da criança com foco no
                    crescimento e desenvolvimento

Palombo, Claudia Nery Teixeira; Duarte, Luciane Simões; Fujimori, Elizabeth; Toriyama, Áurea Tamami Minagawa

doi:10.1590/S0080-623420140000600009

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Revista da Escola de Enfermagem da USP

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Sumário

• Rev. esc. enferm. USP 48 (spe) • Ago 2014 • https://doi.org/10.1590/S0080-623420140000600009 copiar

Uso e preenchimento da caderneta de saúde da criança com foco no crescimento e desenvolvimento

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivo

Avaliar uso e preenchimento da Caderneta de Saúde da Criança (CSC), especialmente crescimento e desenvolvimento.

Método

Estudo transversal com 358 pares mãe-criança atendidos em 12 Unidades Básicas de Saúde (UBS) de município de pequeno porte. As mães foram entrevistadas nas UBS, de fevereiro a abril de 2013, com o uso de questionário. Utilizou-se softwares Epi-info e Stata.

Resultados

No momento da entrevista, 53% das mães portavam a CSC, proporção similar à de mães que referiram orientação para levar a CSC aos atendimentos de saúde. Anotações na CSC durante os atendimentos foram referidos por 49%. Esquema vacinal estava completo em 97% das CSC, mas apenas 9% e 8% das CSC tinham, respectivamente, gráficos de crescimento e desenvolvimento adequadamente preenchidos.

Conclusão

O uso e o preenchimento insatisfatório da CSC reforçam a necessidade de investimentos na capacitação dos profissionais e na sensibilização da comunidade para que a CSC se torne efetivamente um instrumento de promoção da saúde infantil.

Saúde da criança; Crescimento e desenvolvimento; Promoção da Saúde; Atenção Primária à Saúde

Variáveis^a	n	%
Características maternas
Idade materna (anos)
≤ 19	43	12,5
> 19	302	87,5
Escolaridade (anos de estudo)
≤ 8	124	35,1
> 8	229	64,9
Paridade
Primípara	153	42,7
Multípara	205	57,3
Trabalha fora do lar
Sim	137	38,7
Não	217	61,3
Características infantis
Idade da criança (meses)
< 6	129	36,2
6├ 12	81	22,8
12├ 18	51	14,3
18├ 24	40	11,2
24├ 30	26	7,3
≥ 30	29	8,2
Sexo
Masculino	196	54,7
Feminino	162	45,3
Peso ao nascer (gramas)
< 2.500	42	11,7
≥ 2.500	315	88,3
Comprimento ao nascer (centímetros)
< 47	69	21,4
≥ 47	253	78,6
Frequenta creche (período integral ou parcial)
Sim	46	12,9
Não	311	87,1
Principal cuidador (exceto criança que frequenta creche em período integral)
Mãe	279	88,3
Outros	37	11,7
Estado nutricional
Baixo peso	25	7,2
Peso adequado	213	61,2
Excesso de peso	110	31,6
Desenvolvimento Infantil
Normal	165	49,4
Alerta	169	50,6

Variáveis	n	%
Uso da CSC
Mãe estava com a CSC no momento da entrevista^a	185	53,2
Mãe refere ter sido orientada a levar a CSC nos atendimentos de saúde	183	52
Mãe refere levar a CSC nos atendimentos de saúdea	271	76,6
Mãe observa que o profissional de saúde faz anotações na CSC	173	49
Preenchimento completo dos itens da CSC
Identificação da criançaa	85	48
Informações sobre nascimento^a	84	47,5
Folha de registro das medidas antropométricas^a	53	33,8
Gráfico de altura^a	14	8,9
Gráfico de peso^a	14	8,9
Gráfico de desenvolvimento^a	13	8,3
Esquema de vacinação^a	169	96,6

Características	Mãe com CSC^a				p^b
	Sim		Não
	n	%	n	%
Mãe orientada a levar a CSC aos atendimentos^a
Sim	112	61,9	67	41,9	0
Não	69	38,1	93	58,1
Mãe observa que profissional faz anotações^a
Sim	125	68,7	85	52,8	0,012
Não	57	31,3	76	47,2
Mãe é orientada sobre o ganho de peso e estatura da criança^a
Sim	161	88	126	78,8	0,029
Não	22	12	34	21,2
Estado nutricional^a
Baixo peso	12	6,5	13	8,4	0,788
Peso adequado	112	60,9	93	60,4
Excesso de peso	60	32,6	48	31,2
Desenvolvimento adequado^a
Normal	84	51,2	87	54	0,611
Alerta	80	48,8	74	46
Faixa etária^a
≤1 ano de idade	122	66	75	50,7	0,005
>1 ano de idade	63	34	73	49,3

Preenchimento dos itens da CSC^a	Estado nutricional^a			Desenvolvimento^a			Faixa etária		pd
	Adeq^b	Inadeq^c		Normal	Alerta		≤1 ano	>1 ano
	n	n	p^d	n	n	p^d	n	n
	(%)	(%)	p^d	(%)	(%)	p^d	(%)	(%)
Folha de registro
Completo	29	24	0,3	27	22	0,16	36	17	0,384
	(30,5)	(39,3)		(40,3)	(28,6)		(36,7)	(28,8)
Incompleto	66	37		40	55		62	42
	(69,5)	(60,7)		(59,7)	(71,4)		(63,3)	(71,1)
Gráfico de peso
Completo	8	6	0,576	6	7	1	11	3	0,255
	(8)	(10,5)		(9,1)	(8,7)		(11,1)	(5)
Incompleto	92	51		60	73		88	56
	(92)	(89,5)		(90,9)	(91,3)		(88,8)	(94,9)
Gráfico de altura
Completo	9	5	1	6	7	1	10	4	0,576
	(8,9)	(8,9)		(9)	(8,7)		(10)	(6,9)
Incompleto	92	51 (91,1)		61	73		90	54
	(91,1)			(91)	(91,3)		(90)	(93,1)
Gráfico de desenvolvimento
Completo	7	6	0,55	5	6	1	9	4	0,768
	(53,9)	(10,5)		(7,7)	(7,5)		(9,1)	(6,7)
Incompleto	92	51		60	74		89	55
	(64,3)	(89,5)		(92,3)	(92,5)		(90,8)	(93,2)

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