Avaliação nutricional de gestantes sob acompanhamento em serviços de pré-natal distintos: a região metropolitana e o ambiente rural

Teixeira, Caroline San Severino; Cabral, Antônio Carlos Vieira

doi:10.1055/s-0035-1570111

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Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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Sumário

Original Articles • Rev. Bras. Ginecol. Obstet. 38 (1) • Jan 2016 • https://doi.org/10.1055/s-0035-1570111 copiar

Avaliação nutricional de gestantes sob acompanhamento em serviços de pré-natal distintos: a região metropolitana e o ambiente rural

Nutritional Status of Pregnant Women under Monitoring in Pre Distinct Prenatal Services: The Metropolitan Area and the Rural Environment

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivo

Verificar diferenças em alguns aspectos nutricionais de gestantes acompanhadas em serviço de atenção pré-natal em uma cidade do interior e na região metropolitana.

Métodos

Foram avaliadas gestantes em atendimento pré-natal na cidade de Belo Horizonte (BH), região metropolitana, e Paula Cândido (PC), interior de MG. Aplicou-se um Questionário de Frequência Alimentar (QFA) contendo informações socioeconômicas e sobre o hábito alimentar, além disso, foramaferidos peso e altura nomomento do atendimento e questionado o peso pré-gestacional, para posterior cálculo do IMC (índice de massa corpórea). A análise dos dados foi dividida por região e trimestre gestacional, utilizando o software SPSS versão 15.0, teste t para comparação de médias e qui-quadrado de independência, com 5% de significância.

Resultados

Foram incluídas 240 gestantes, sendo 90 do interior e 150 da região metropolitana. Destas, a maioria são casadas (BH = 56,6%; PC = 46,6%), não trabalham fora de casa (BH = 54,6%; PC = 84,4%), predominantemente se alimentam 3 a 4 vezes ao dia no 1° e 2° trimestre (BH = 54,0 e 46,0%; PC = 66,7 e 63,3%, respectivamente) e fazem 5 a 6 refeições ao dia no 3° trimestre em BH (44%). Houve ganho de peso significativo somente no 1° trimestre (BH: 58,0%; PC: 53,33%). Ganho de peso versus hábito alimentar foi significativo para as variáveis "almoça ou janta fora de casa," no 1° trimestre BH (p = 0,006); "quantas vezes consome leite," no 1° trimestre PC (p = 0,03); "quantas vezes consome fastfood," no 3° trimestre BH (p = 0,009).

Conclusões

As gestantes emambas regiões se alimentam de forma adequada, apesar da prevalência de sobrepeso pré-gestacional em BH e baixo nível de escolaridade e renda, principalmente no interior, indicador que pode ser pouco favorável à nutrição das gestantes neste período. Estudos de associação entre hábito alimentar e saúde do recém-nascido irão contribuir para maiores informações sobre a nutrição no período gestacional.

gestação; hábitos alimentares; nutrição pré-natal; estado nutricional; ganho de peso

Trimestres	Variáveis	Região						Valor p
		Metropolitana			Interior
		N	Média	Desvio padrão	N	Média	Desvio padrão
Trimestre 1	Idade	50	29,0800	6,9776	30	27,1333	6,8619	0,2278
	PPG	50	66,7100	17,2069	30	65,8448	15,2434	0,8210
	PA	50	69,6410	19,2132	30	68,0500	16,5144	0,7069
	Altura	50	1,6180	0,0777	30	1,6097	0,0544	0,5755
	IMCPG	50	27,6212	18,2511	30	25,7757	5,5977	0,5923
	IMCA	50	28,6178	17,6039	30	26,2210	5,8661	0,4734
Trimestre 2	Idade	50	28,0800	5,7812	30	24,2000	4,2051	0,0020
	PPG	50	65,8160	18,6135	30	56,9700	8,5317	0,0050*
	PA	50	70,7380	19,2241	30	62,2983	9,4756	0,0106*
	Altura	50	1,6120	0,0745	30	1,5830	0,0684	0,0862
	IMCPG	50	25,2588	6,7911	30	22,7197	2,9428	0,0239*
	IMCA	50	27,1560	6,9664	30	24,8427	3,2956	0,0487*
Trimestre 3	Idade	50	27,7600	6,9063	30	26,2069	7,1733	0,3401
	PPG	50	67,0320	14,1164	30	61,7733	13,5451	0,1056
	PA	50	77,7320	13,0585	30	71,2667	13,5195	0,0376*
	Altura	50	1,6184	0,0604	30	1,5953	0,0604	0,1023
	IMCPG	50	25,6312	5,4437	30	24,4700	6,2182	0,3840
	IMCA	50	29,7092	4,9372	30	28,1977	6,3400	0,2377

Trimestre Gestacional			Região Metropolitana		Interior		Total
Trimestre Gestacional			n	Fr (%)	n	Fr (%)	Total
Trimestre 1	Faixa do n° de refeições	1 a 2 refeições	2	4	3	10	5
		3 a 4 refeições	27	54	20	66,7	47
		5 a 6 refeições	14	28	7	23,3	21
		> 6 refeições	7	14	0	0	7
	Total		50	100	30	100	80
	Ganho de peso	Não houve ganho	21	42	14	46,7	35
	Ganho de peso	Houve ganho	29	58	16	53,3	45
	Total		50	100	30	100	80
Trimestre 2	Faixa do n° de refeições	1 a 2 refeições	1	2	4	13,33	5
		3 a 4 refeições	23	46	19	63,33	42
		5 a 6 refeições	20	40	7	23,33	27
		> 6 refeições	6	12	0	0	6
	Total		50	100	30	100	80
	Ganho de peso	Não houve ganho	38	76	24	80	62
	Ganho de peso	Houve ganho	12	24	6	20	18
	Total		50	100	30	100	80
Trimestre 3	Faixa do n° de refeições	1 a 2 refeições	2	4	5	16,7	7
		3 a 4 refeições	17	34	16	53,3	33
		5 a 6 refeições	22	44	8	26,7	30
		> 6 refeições	9	18	1	3,3	10
	Total		50	100	30	100	80
	Ganho de peso	Não houve ganho	35	70	24	80	59
	Ganho de peso	Houve ganho	15	30	6	20	21
	Total		50	100	30	100	80

Trimestre Gestacional		Região
		Metropolitana				Interior
		Ganho de peso		Total	Valor p	Ganho de peso		Total	Valor p
	Quantas vezes almoça ou janta fora	Não houve ganho	Houve ganho	Total	Valor p	Não houve ganho	Houve ganho	Total	Valor p
Trimestre 1	Raramente/nunca	9	15	24	0,006*	5	10	15	0,099
	1–3 vezes/mês	0	7	7		2	4	6
	1–2 dias	7	4	11		6	1	7
	3–4 dias	0	2	2		1	0	1
	5–6 dias	0	1	1		0	1	1
	Todos os dias	5	0	5		0	0	0
	Total	21	29	50		14	16	30
Trimestre 1	Quantas vezes consome leite	Ganho de peso		Total	Valor p	Ganho de peso		Total	Valor p
	Quantas vezes consome leite	Não houve ganho	Houve ganho	Total	Valor p	Não houve ganho	Houve ganho	Total	Valor p
	Raramente/Nunca	5	2	7	0,183	1	1	2	0,030*
	1–3 vezes/mês	2	1	3		0	1	1
	1–2 dias	4	3	7		5	1	6
	3–4 dias	2	1	3		4	0	4
	5–6 dias	1	3	4		1	3	4
	Todos os dias	7	19	26		3	10	13
	Total	21	29	50		14	16	30
Trimestre 3	Quantas vezes consome fastfood	Ganho de peso		Total	Valor p	Ganho de peso		Total	Valor p
	Quantas vezes consome fastfood	Não houve ganho	Houve ganho	Total	Valor p	Não houve ganho	Houve ganho	Total	Valor p
	Raramente/nunca	19	15	34	0,009*	15	4	19	0,682
	1–3 vezes/mês	8	0	8		5	0	5
	1–2 dias	0	3	3		4	1	5
	3–4 dias	4	0	4		0	0	0
	5–6 dias	1	0	1		1	0	1
	Todos os dias	0	0	0		0	0	0
	Total	32	18	50		25	5	30

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[1] Address for correspondence Caroline San Severino Teixeira, Nutricionista, Rua Raimundo Ludgero Alves, 05. Centro, Paula Cândido, MG, Brasil CEP: 36544-000 (e-mail: carolinesanseverino@yahoo.com.br).