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Brazilian Journal of Nephrology

Print version ISSN 0101-2800On-line version ISSN 2175-8239

Abstract

RODRIGUES, Anderson Tavares; COLUGNATI, Fernando Antônio Basile  and  BASTOS, Marcus Gomes. Avaliação de variáveis associadas à permeabilidade de fístulas arteriovenosas criadas por um nefrologista para fins de hemodiálise. J. Bras. Nefrol. [online]. 2018, vol.40, n.4, pp.326-332.  Epub Aug 02, 2018. ISSN 0101-2800.  http://dx.doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2017-0014.

Introdução:

A fístula arteriovenosa (FAV) é considerada o acesso vascular padrão ouro para hemodiálise crônica, e sua falha prediz taxas mais altas de morbimortalidade.

Objetivos:

1) Avaliar a taxa de sucesso da FAV criada por um nefrologista e 2) identificar variáveis clínicas, laboratoriais e demográficas que influenciam a patência da FAV.

Métodos:

Estudo de coorte retrospectivo de 101 pacientes com doença renal crônica, totalizando 159 FAVs criados por um nefrologista entre junho de 2010 e junho de 2013. Resultados: Das FAVs criadas, 124 (78%) apresentaram patência imediata e 110 (62,9%) apresentaram patência tardia. A hemoglobina (10-12 g/dL) foi a única variável relacionada à patência tardia da FAV (p = 0,05). A pressão arterial elevada no momento da cirurgia foi associada a um menor número de procedimentos por paciente (p = 0,001). A FAV proximal ocorreu com maior frequência em pacientes com dois acessos confeccionados (p = 0,03). A taxa de sucesso da FAV foi semelhante à relatada anteriormente na literatura.

Conclusão:

O nível de hemoglobina no intervalo recomendado tem um impacto favorável na perviedade tardia da FAV e pressão arterial elevada durante a cirurgia no menor número de acessos vasculares por paciente. A alta taxa de sucesso indica que ela pode ser feita por nefrologistas treinados.

Keywords : Fístula Arteriovenosa; Diálise Renal; Insuficiência Renal Crônica; Grau de Desobstrução Vascular.

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