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Questões críticas para o tratamento farmacológico da depressão pós-parto

Critical issues in the pharmacological treatment of postpartum depression

CONTEXTO: A depressão pós-parto (DPP) é uma condição freqüente cujo manejo clínico é complexo. OBJETIVO: Neste artigo, delineamos questões relacionadas a eficácia, segurança e tolerabilidade relevantes ao tratamento da DPP com antidepressivos. MÉTODOS: Revisão da literatura nas seguintes bases de dados: Medline, PsychINFO, Biological Abstracts, Lilacs, Cochrane Controlled Trials Register e CINAHL. RESULTADOS: Diretrizes atuais de tratamento da depressão se aplicam a mulheres com DPP que não estejam amamentando. Níveis significativos de antidepressivo são encontrados em maior proporção de crianças expostas a fluoxetina e citalopram. É possível que lactentes expostos sofram efeitos colaterais e ganhem menos peso que os não-expostos. CONCLUSÕES: Até que o impacto do uso de antidepressivos sobre o desenvolvimento de lactentes seja esclarecido, uma possibilidade clínica seria prescrever antidepressivos que não fossem geralmente detectáveis no plasma dos lactentes, como sertralina e paroxetina.

Depressão pós-parto; tratamento medicamentoso; inibidores seletivos da recaptação da serotonina; amamentação; desenvolvimento infantil


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