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Confiabilidade e validade dos atestados de óbito por neoplasias. II. Validação do câncer de estômago como causa básica dos atestados de óbito no Município do Rio de Janeiro

Reliability and accuracy of reported causes of death from cancer. II. Accuracy of stomach cancer reported in the municipality of Rio de Janeiro County, Brazil

A qualidade dos dados é questão central para o desenvolvimento de estudos epidemiológicos, especialmente quando se utiliza um banco de dados secundários. Este estudo tem por objetivo avaliar a confiabilidade da estatística de mortalidade por câncer de estômago no Município do Rio de Janeiro. Uma amostra aleatória simples de 97 das 645 declarações de óbito atribuídas à neoplasia de estômago em 1990, foi submetida à revisão do prontuário hospitalar para confirmação clínico-laboratorial, através de preenchimento de formulário específico para este estudo. A partir deste formulário, duas médicas completaram novo atestado de óbito, de forma independente, permitindo a análise da confiabilidade do instrumento. Foram estudados 86 casos, pois não foi possível encontrar dados para os demais, constituindo uma perda de 11,3%. A análise da confiabilidade do formulário de pesquisa apresentou concordância de 90,7% (kappa = 0,73) quanto ao diagnóstico de neoplasia de estômago entre as duas médicas. A validade foi calculada pelo valor preditivo positivo, que resultou em 90,7%. Oito casos foram descartados após revisão de dados clínicos laboratoriais. O estudo permite concluir que a estatística de mortalidade por neoplasia de estômago no Município do Rio de Janeiro é suficientemente válida para ser utilizada em estudos epidemiológicos.

Validade; Confiabilidade; Atestado de óbito; Mortalidade; Câncer de Estômago; Valor Preditivo Positivo


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