O uso do Twitter como minerador de eventos adversos de medicamentos de combate à malária: o caso da doxiciclina

Duval, Felipe Vieira; Silva, Fabrício Alves Barbosa da

doi:10.1590/0102-311X00033417

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Sumário

ARTIGO • Cad. Saúde Pública 35 (5) • 2019 • https://doi.org/10.1590/0102-311X00033417 copiar

O uso do Twitter como minerador de eventos adversos de medicamentos de combate à malária: o caso da doxiciclina

El uso de Twitter como localizador de eventos adversos con medicamentos de combate a la malaria: el caso de la doxiciclina

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Durante o período de pós-comercialização, quando medicamentos são usados por grandes populações e por períodos de tempo maiores, eventos adversos (EA) inesperados podem ocorrer, o que pode alterar a relação risco-benefício dos medicamentos o suficiente para exigir uma ação regulatória. Eventos adversos são agravos à saúde que podem surgir durante o tratamento com um produto farmacêutico, os quais, no período de pós-comercialização do medicamento, podem requerer um aumento significativo de cuidados de saúde e resultar em danos desnecessários aos pacientes, muitas vezes fatais. Portanto, o quanto antes, a descoberta de EA no período de pós-comercialização é um objetivo principal do sistema de saúde. Alguns países possuem sistemas de vigilância farmacológica responsáveis pela coleta de relatórios voluntários de EA na pós-comercialização, mas estudos já demonstraram que, com a utilização de redes sociais, pode-se conseguir um número maior e mais rápido de relatórios. O objetivo principal deste projeto é construir um sistema totalmente automatizado que utilize o Twitter como fonte para encontrar EA novos e já conhecidos e fazer a análise estatística dos dados obtidos. Para isso, foi construído um sistema que coleta, processa, analisa e avalia tweets em busca de EA, comparando-os com dados da Agência Americana de Controle de Alimentos e Medicamentos (FDA) e do padrão de referência construído. Nos resultados obtidos, conseguimos encontrar EA novos e já existentes relacionados ao medicamento doxiciclina, o que demonstra que o Twitter, quando utilizado em conjunto com outras fontes de dados, pode ser útil para a farmacovigilância.

Palavras-chave:
Controle de Medicamentos e Entorpecentes; Ontologia Biológica; Processamento de Linguagem Natural; Mídias Sociais; Base de Dados

Medicamentos	n
Morgidox	0
Ocudox	0
Oraxyl	0
Daraprim	35
Sulfadoxine	61
Proguanil	98
Aralen	122
Doryx	173
Atovaquone	191
Fansidar	193
Pyrimethamine	216
Primaquine	359
Lariam	671
Hydroxychloroquine	819
Malarone	890
Plaquenil	982
Mefloquine	1.312
Chloroquine	2.912
Doxycycline	14.333

Medida de associação	Fórmula	Valor	Interpretação probabilística
Relative reporting ratio (RRR)	$\frac{t . a}{m . n}$	35,57355	$\frac{P r (E A\| m e d i c a m e n t o)}{P r (E A)}$
Proportional reporting ratio (PRR)	$\frac{(a (t - n))}{c . n}$	37,36421	$\frac{P r (E A\| m e d i c a m e n t o)}{P r (E A\| m e d i c a m e n t o)}$
Reporting odds ratio (ROR)	$\frac{a . d}{c . b}$	37,57431	$\frac{\frac{P r (E A\| m e d i c a m e n t o)}{P r (E A\| m e d i c a m e n t o)}}{\frac{P r (E A\| m e d i c a m e n t o)}{P r (E A\| m e d i c a m e n t o)}}$
Information component	log₂(RRR)	5,12573	$\log_{2} \frac{P r (E A\| m e d i c a m e n t o)}{P r (E A)}$

EA	PRR(-) *	PRR **	PRR(+) ***	χ²	Tweets	FDA ^#
Desconforto abdominal	Não calculado	99,9	Não calculado	2,356	11
Distensão abdominal	Não calculado	99,9	Não calculado	1,071	5
Dor abdominal supertior	Não calculado	99,9	Não calculado	6,434	30
Abscesso	Não calculado	99,9	Não calculado	0,428	2
Anemia	0,197	1,634	13,568	0,166	6
Reação anafilática	0,038	0,272	1,933	1,529	2	SIM
Angioedema	0,108	0,233	0,504	12,807	12
Anorexia	0,017	0,272	4,353	0,764	1
Ansiedade	1,812	4,466	11,007	10,022	82	SIM
Estomatite aftosa	1,079	4,493	18,716	4,035	33
Artralgia	0,314	0,953	2,894	0,006	14
Dor lombar	0,427	0,657	1,012	2,897	70
Pressão arterial aumentada	Não calculado	99,9	Não calculado	2,356	11
Bronquite	0,113	0,272	0,654	7,651	10
Candidiase	Não calculado	99,9	Não calculado	2,999	14
Tosse	0,567	1,634	4,706	0,664	24
Apetite diminuído	Não calculado	99,9	Não calculado	0,428	2
Dermatite	Não calculado	99,9	Não calculado	0,214	1	SIM
Diarreia	0,214	0,681	2,169	0,336	10
Desconforto	0,017	0,272	4,353	0,764	1	SIM
Dispepsia	Não calculado	99,9	Não calculado	0,642	3
Disfagia	0,055	0,272	1,349	2,293	3
Infecção no ouvido	0,113	0,272	0,654	7,651	10
Angústia emocional	Não calculado	99,9	Não calculado	0,214	1	SIM
Infecção por fungos	1,417	4,539	14,543	6,159	50
Gengivite	Não calculado	99,9	Não calculado	0,214	1
Anemia hemolítica	0,017	0,272	4,353	0,764	1
Dor de cabeça	0,165	0,327	0,648	8,937	18
Hipersensibilidade	0,482	0,754	1,179	1,211	72
Hipertensão	Não calculado	99,9	Não calculado	1,713	8
Infecção	2,664	4,341	7,076	32,958	271
Inflamação	Não calculado	99,9	Não calculado	1,499	7
Influenza	0,229	0,256	0,285	528,852	557
Lesão	0,172	0,363	0,767	6,032	16	SIM
Insônia	0,088	0,182	0,377	20,92	12
Pressão intracraniana aumentada	Não calculado	99,9	Não calculado	0,214	1
Leucopenia	Não calculado	99,9	Não calculado	0,428	2
Mal-estar	Não calculado	99,9	Não calculado	0,856	4	SIM
Espasmos musculares	Não calculado	99,9	Não calculado	2,356	11	SIM
Mialgia	0,085	0,817	7,852	0,024	3
Congestão nasal	Não calculado	99,9	Não calculado	0,214	1
Nasofaringite	0,009	0,091	0,872	5,37	1
Nausea	0,943	3,949	16,54	3,245	29
Edema	0,009	0,091	0,872	5,37	1
Úlcera do esôfago	Não calculado	99,9	Não calculado	0,642	3	SIM
Esofagite	Não calculado	99,9	Não calculado	0,642	3
Dor orofaríngea	0,039	0,163	0,683	6,316	3
Dor	1,556	2,465	3,905	12,485	181
Reação fotosssensível	Não calculado	99,9	Não calculado	1,928	9	SIM
Transtorno da pigmentação	0,049	0,545	6,005	0,199	2
Erupção cutânea	0,974	2,451	6,17	3,048	45
Rinorréia	Não calculado	99,9	Não calculado	0,214	1
Sinusite	0,172	0,272	0,432	27,638	36
Síndrome de Stevens-Johnson	0,036	0,091	0,229	32,26	6
Estomatite	Não calculado	99,9	Não calculado	0,428	2
Inchaço	1,383	10,076	73,414	6,272	37
Tensão	Não calculado	99,9	Não calculado	4,716	22
Trombocitopenia	Não calculado	99,9	Não calculado	0,428	2
Abscesso dentário	0,038	0,272	1,933	1,529	2
Dor de dente	Não calculado	99,9	Não calculado	1,499	7
Úlcera	Não calculado	99,9	Não calculado	3,643	17
Urticária	0,064	0,117	0,213	55,349	15
Vômito	Não calculado	99,9	Não calculado	3,428	16	SIM

EA	Tweets	Relatórios FDA
Desconforto abdominal	11	21
Distensão abdominal	5	10
Dor abdominal supertior	30	32
Abscesso	2	-
Alopecia	155	18
Anemia	6	33
Reação anafilática	2	12
Angioedema	12	-
Anorexia	1	-
Ansiedade	82	86
Estomatite aftosa	33	-
Artralgia	14	48
Dor lombar	70	29
Pressão arterial aumentada	11	16
Bronquite	10	33
Candidiase	14	-
Tosse	24	48
Apetite diminuído	2	36
Dermatite	1	11
Diarreia	10	96
Desconforto	1	17
Dispepsia	3	11
Disfagia	3	17
Infecção no ouvido	10	-
Angústia emocional	1	47
Infecção por fungos	50	-
Gengivite	1	-
Anemia hemolítica	1	-
Dor de cabeça	18	119
Hipersensibilidade	72	29
Hipertensão	8	22
Infecção	271	19
Inflamação	7	14
Influenza	557	16
Lesão	16	54
Insônia	12	29
Pressão intracraniana aumentada	1	-
Leucopenia	2	-
Mal-estar	4	91
Espasmos musculares	11	42
Mialgia	3	32
Congestão nasal	1	-
Nasofaringite	1	20
Nausea	29	200
Edema	1	12
Úlcera do esôfago	3	18
Esofagite	3	-
Dor orofaríngea	3	23
Dor	181	122
Reação fotosssensível	9	18
Transtorno da pigmentação	2	-
Erupção cutânea	45	90
Rinorréia	1	15
Rosácea	27	9
Sinusite	36	18
Síndrome de Stevens-Johnson	6	-
Estomatite	2	-
Inchaço	37	9
Tensão	22	-
Trombocitopenia	2	12
Abscesso dentário	2	-
Dor de dente	7	-
Úlcera	17	-
Urticária	15	47
Vômito	16	137

Medicamentos	n
Oraxyl	0
Primaquine	24
Fansidar	34
Sulfadoxine	36
Aralen	48
Lariam	110
Daraprim	128
Pyrimethamine	198
Mefloquine	319
Malarone	385
Proguanil	429
Morgidox	533
Ocudox	533
Chloroquine	621
Doryx	640
Atovaquone	1.040
Doxycycline	6.079
Plaquenil	7.664
Hydroxychloroquine	10.564

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