Resumen

TEIXEIRA, Ricardo Henrique de Oliveira Braga et al. Hemorragia alveolar associada a nefrite lúpica. J. Pneumologia [online]. 2003, vol.29, n.6, pp. 401-404. ISSN 0102-3586.  http://dx.doi.org/10.1590/S0102-35862003000600014.

Hemorragia alveolar, como causa de insuficiência respiratória, é pouco freqüente, com diversas etiologias possíveis. Entre elas, o lúpus eritematoso sistêmico, que se apresenta geralmente como síndrome pulmão-rim, possui alta morbimortalidade. Acredita-se que a patogênese da microangiopatia, tanto renal como pulmonar, esteja associada ao depósito de imunocomplexos, que ativariam as vias de apoptose celular. Relatam-se dois casos de pacientes com nefrite lúpica que evoluíram com hemorragia alveolar associada à insuficiência respiratória necessitando de ventilação mecânica com evoluções totalmente distintas frente às terapias farmacológicas. O achado de anticorpos antimembrana basal em um dos casos evidencia a multiplicidade de mecanismos fisiopatológicos possivelmente envolvidos, que poderiam justificar as respostas heterogêneas frente aos tratamentos disponíveis.

Palabras llave : Lúpus eritematoso sistêmico [etiologia]; Nefrite lúpica [etiologia]; Insuficiência respiratória [complicações].