OBJETIVO: Estudar a sensibilidade da ressonância magnética (RM) e da artrorressonância magnética (artro RM) para o diagnóstico das lesões do lábio acetabular e das lesões de cartilagem do quadril. MÉTODOS: Foram incluídos 90 pacientes (90 quadris), submetidos à videoartroscopia do quadril, no período entre maio de 2004 e julho de 2007, na Ultralitho Centro Médico e no Hospital Governador Celso Ramos, ambos em Florianópolis, Santa Catarina. Dos 90 pacientes, 25 (27,7%) realizaram RM, sem contraste, 54 (60%) realizaram artro RM e 11 (12,22%) realizaram os dois exames. Nos pacientes submetidos a artro RM, foi introduzido junto com o contraste um anestésico local (bupivacaína 0,5%, ou ropivacaína 1%, sem adrenalina). Em todos os casos, verificou-se a presença de lesão do lábio acetabular e de lesão condral durante a videoartroscopia. RESULTADOS: Os autores encontraram maior sensibilidade para o diagnostico de lesão do lábio acetabular com a artro RM (96,9%), do que com RM (86,1%), sendo esta diferença estatisticamente significante. Quanto ao diagnóstico de lesão da cartilagem do quadril, a sensibilidade da artro RM foi de 78,4% e a da RM foi de 55,5%, encontrando-se também diferença estatisticamente significante. Houve maior percentagem de falso-negativo na RM, tanto para o diagnostico de lesão labral quanto condral. Não foi encontrado nenhum caso de falso-positivo nesta série. A introdução de anestésico local para a realização de artro RM mostrou alivio da dor em 56,9%dos casos. CONCLUSÃO: Os autores concluíram que a artro RM apresentou maior sensibilidade de diagnóstico que a RM para lesões do lábio acetabular e da cartilagem do quadril. A indiferença ou a piora da dor, após a introdução de anestésico local na artro RM, não foi considerada como fator preditivo para lesões intra-articulares.
Imagem por ressonância magnética; Artroscopia; Articulação do quadril
