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Fratura toracolombar tipo explosão: classificação de McCormack e falha de instrumentação posterior

Thoracolumbar burst fracture: load sharing classification and posterior instrumentation failure

OBJETIVOS: Verificar a associação entre o colapso sagital, falha da instrumentação posterior e a classificação de McCormack nos portadores de fratura toracolombar tipo explosão submetidos à artrodese posterior maior do que um nível acima e um abaixo da fratura. MÉTODOS: Estudo retrospectivo com base em prontuários e radiografias de 22 pacientes operados entre janeiro de 1990 e dezembro de 2006. Os parâmetros avaliados foram: piora da cifose (Cobb), disfunção neurológica (Frankel) e falha do tratamento cirúrgico (quebra ou soltura do implante). RESULTADOS: Não houve correlação entre o colapso sagital e a pontuação da classificação de McCormack (r = 0,221; P = 0,322). Verificamos ainda inexistência de associação entre a falha do implante posterior e a pontuação desta classificação (p = 0,85). CONCLUSÃO: Nossos achados sugerem a falta de aplicabilidade desta classificação em pacientes submetidos a artrodese posterior maior do que um nível acima e um abaixo da fratura.

Fraturas da coluna vertebral; Vértebras torácicas; Vértebras lombares; Resultado de tratamento; Humanos; Suporte de carga


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