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Revisão de artroplastia total do quadril com prótese modular não-cimentada de fixação distal tipo ZMR®: Análise clínica e radiográfica de 30 casos

Revision total hip arthroplasty using a modular cementless distal fixation prosthesis: the ZMR® hip system. Clinical and radiographic analysis of 30 cases

OBJETIVO: Avaliar os resultados clínicos e radiográficos de 30 casos de revisão de artroplastia total do quadril com prótese modular não-cimentada de fixação distal tipo ZMR®. MÉTODOS: Entre julho de 2005 e dezembro de 2008 foram operados 30 casos, sendo 14 homens e 14 mulheres. Dois pacientes do sexo masculino tiveram cirurgia bilateral. A idade média foi de 59,2 anos (29-81 anos) e o seguimento médio foi de 24 meses. A classificação de Paprosky foi utilizada para a perda óssea periprotética e a avaliação clínica foi realizada segundo o Harris Hip Score (HHS). Nas radiografias, a definição de migração distal da haste femoral foi definida segundo Sporer, e a remodelação óssea proximal foi classificada de acordo com os critérios definidos por Callaghan. RESULTADOS: O HHS pré-operatório que apresentava valor médio de 39, mostrou aumento significativo para 93 pontos na última avaliação, o que caracteriza resultado clínico excelente. Nas radiografias, não houve migração da haste femoral maior que 5mm (Sporer), sugerindo que todas as próteses femorais apresentaram osteointegração e mantiveram-se estáveis desde a cirurgia até a última avaliação. A remodelação óssea proximal, segundo Callaghan, foi tipo B e C em 29 casos. Complicações ocorreram em sete casos, não interferindo na osteointegração dos componentes femorais. CONCLUSÃO: Nossos resultados com revisão de artroplastia total do quadril com prótese modular não-cimentada de fixação distal tipo ZMR® foram extremamente animadores, com todos os componentes evoluindo com osteointegração e permanecendo fixos até a última avaliação.

Artroplastia de quadril; Prótese de quadril; Estudos retrospectivos; Adulto


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