Abstract

PERINI, Marcos Vinicius et al. Estratégias para aumentar a ressecabilidade em pacientes com metástases hepáticas de tumores colorretais. ABCD, arq. bras. cir. dig. [online]. 2011, vol.24, n.4, pp. 324-327. ISSN 0102-6720.  http://dx.doi.org/10.1590/S0102-67202011000400014.

INTRODUÇÃO: Atualmente, as ressecções hepáticas podem ser realizadas com taxas aceitáveis de morbimortalidade. Em centros especializados, mortalidade ao redor de 1% pode ser alcançada, mesmo em fígados previamente submetidos à quimioterapia por longo prazo. Com o objetivo de reduzir essas taxas, novas estratégias têm sido empregadas, como a embolização portal, ablação por radiofrequência, re-hepatectomias ressecções vasculares com reconstrução e hepatectomias em dois tempos. MÉTODO: Foi realizada revisão de literatura nos sites de pesquisa PubMed, Bireme e Scielo, com os descritores "hepatectomias parciais, metástases, neoplasia colorretal, radiofrequência e embolização". Selecionaram-se, principalmente, os estudos de aplicação de técnicas e procedimentos cirúrgicos no tratamento das metástases hepáticas. CONCLUSÃO: Sobrevida ao redor de 50% em cinco anos podem ser conseguidas em casos selecionados quando equipe multidisciplinar está envolvida no tratamento. Com a melhora na técnica operatória, poupando-se parênquima hepático, e com o advento de novos agentes quimioterápicos, lesões metastáticas hepáticas irressecáveis podem se tornar ressecáveis e a sobrevida a longo prazo pode ser alcançada.

Keywords : Hepatectomias parciais; Metástases; Neoplasia colorretal; Radiofrequência; Embolização.