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LACTATO COMO PREDITOR DE MORTALIDADE EM POLITRAUMATIZADO

Racional:

O lactato, produto do metabolismo anaeróbio, pode ser utilizado como marcador entre a demanda e disponibilidade do oxigênio. Mudanças nos níveis de lactato podem ser utilizadas como marcador de efetividade nas manobras de ressuscitação, mesmo em pacientes com sinais vitais estáveis.

Objetivo:

Verificar o clearance de lactato como preditor da mortalidade entre vítimas de politraumatismo com necessidade de tratamento intensivo.

Método:

Um total de 851 pacientes foram admitidos em UTI, sendo que 146 vítimas de politraumatismo, e destes foram incluídos 117 indivíduos, os demais excluídos. As amostras eram homogêneas entre os grupos de sobreviventes e óbitos.

Resultados:

Os pacientes eram 87% homens, idade media 32,4 anos, motociclistas, Glasgow entre 3 a 8, acometidos por traumatismo crânio encefálico, seguido de trauma abdominal. Verificada a mortalidade, foi ela dividida em precoce (até e inclusive 48 h) e tardia (após 48 h), sem demonstrar relação estatística entre clearance de lactato e mortalidade (p=0,928).

Conclusão:

Não há correlação entre lactato de admissão ou clearance de lactato e mortalidade nos pacientes atendidos com politraumatismo.

Lactato; Mortalidade; Trauma


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