Resumo

OLIVEIRA, João Victor Caprini et al. Cirurgia da insuficiência mitral no tratamento da insuficiência cardíaca avançada. Rev Bras Cir Cardiovasc [online]. 2009, vol.24, n.4, pp. 540-551. ISSN 0102-7638.  http://dx.doi.org/10.1590/S0102-76382009000500016.

A cardiomiopatia dilatada caracteriza-se por disfunção miocárdica grave, progressiva e, quase sempre, irreversível. Essa síndrome cursa com remodelamento cardíaco e, em especial, por aumento do volume e da esfericidade do ventrículo esquerdo com dilatação do anel mitral. Como consequência ocorre deslocamento lateral dos músculos papilares, estiramento das cordas tendíneas e consequente restrição da excursão sistólica dos folhetos mitrais. Esse conjunto de alterações biomecânicas causa insuficiência mitral funcional, um indicador de mau prognóstico. A plastia ou a troca da valva mitral foram introduzidas como alternativas cirúrgicas coadjuvantes ao tratamento clínico convencional e têm se mostrado eficazes em combater os sintomas de insuficiência cardíaca. Resta, todavia, demonstrar, seu benefício sobre o aumento da sobrevida em longo prazo.

Palavras-chave : Insuficiência cardíaca; Valva mitral [cirurgia]; Insuficiência da valva mitral.